2. דפנות הנרתיק עלולות להיחלש מצב זה חל בעיקר על נשים הנכנסות לגיל המעבר. שרי מסבירה: "ללא תדירות קבועה של קיום יחסי מין, ככל שאת מתבגרת, דפנות הנרתיק שלך מתדלדלות ויכולות להוביל לכאבים בזמן יחסי המין כשאת סוף סוף חוזרת לעניינים". לשם כך, האגודה לגיל המעבר בצפון אמריקה ממליצה על קיום יחסי מין קבועים כדי לתרום לבריאות הנרתיק במהלך גיל המעבר. לושת הנרתיק יכולה לפגום גם באיכות יחסי המין, כאשר האישה לא מרגישה את החיכוך ביחסי מין ואין התנגדות בטונוס השרירים.
רפיון נרתיקי והפחתה בתחושה ניתנים לפתרון על ידי שילוב של אמצעיים טיפוליים כמו טיפולי פיזיותרפיה לשיפור השרירים הפנימיים במטרה להצר ולהדק את הנרתיק וטיפול לייזר וגינלי לחידוש הרקמה, כך שהיא הופכת להדוקה וצרה יותר. במקרים מסוימים ניתן לשפר את המצב על ידי ניתוח המשנה את מבנה הנרתיק בצורה ניכרת.
3. אובדן חומר סיכה זו תופעת לוואי נוספת שחלה בעיקר על נשים מבוגרות. ככל הנראה הנרתיק מתקשה להישאר משומן כאשר את מתחילה לקיים יחסי מין לאחר הפסקה ארוכה. מה שגורם לכך – כמו גם לדפנות נרתיק דלילות – הוא חוסר בהורמון האסטרוגן. "אם אתם לוקחים אישה צעירה בת 20 או 30, יהיה לה הרבה אסטרוגן כדי לוודא שהרקמות הללו נשארות בריאות, אלסטיות ומשומנות גם אם היא לא מקיימת יחסי מין", מסבירה ד"ר לורן שטרייכר, "אם אתם לוקחים מישהי בת 60 שאין לה אסטרוגן, היא איבדה את היתרון הזה". כדי למתן את ההשפעות המשולבות של חוסר בסקס והזדקנות, שרי מייעצת: "חומר הסיכה הנרתיקי פוחת עם הגיל ואם לא מגרים אותה באמצעות הנאה עצמית, ספרים אירוטיים, סרטונים או בן זוג, החומר עשוי להתחיל להצטמצם מהר יותר".
את המצב הזה ניתן לפתור על ידי שימוש בתכשירי סיכה, או באמצעות טיפולים מתקדמים ולא ניתוחיים המוצעים היום, כמו טיפול בלייזר וגינלי שמחדש את הרקמות בתוך הנרתיק. חידוש הרקמות מייצר לחות טבעית ואלסטיות שהייתה חסרה, כאשר הטיפול נועד לתת מענה ללא הורמונים.