הנורות האדומות: כך תאבחנו אוטיזם בגיל צעיר

הדרך האופטימלית לאבחן אוטיזם בגיל צעיר מתחילה כאמור קודם כל במודעות. פירוש הדבר הוא שיש לשים לב לכל חשד או התנהגות חריגה, ובמידת הצורך להביע אותה בפני רופא ילדים על מנת שישקול המשך טיפול או התערבות. מחקרים מוכיחים כי התערבות מוקדמת ככל הניתנת על ידי אנשי מקצוע מוסמכים, עשויה להיות קריטית ולשפר את הקשר והתקשורת עם הילדים.

חשוב לציין כי אבחון אוטיזם בגיל הרך, כמו גם בגיל מבוגר יותר, מבוסס על טיפול רב-צוותי, הניתן על ידי מספר אנשי מקצוע. שרשרת הטיפול מתחילה במפגש עם רופא ילדים ששולח את המטופל לבדיקות במכון להתפתחות הילד של קופת החולים, במכון להתפתחות הילד מקבל אותם צוות רב-תחומי במקצועות הבריאות, המורכב מרופא מומחה בנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, קלינאית תקשורת, מרפאה בעיסוק. לפי הצורך, ניתן עבורם מענה גם על ידי פיזיותרפיסטית, ובהמשך נעשה גם אבחון של פסיכולוגית וכן של עו"ס המלווה ומגבה את המשפחה לאורך כל התהליך.

האבחון בגיל הצעיר כולל גם מידע המגיע כתוצאה ממפגש הכולל קבלת פרטים על משפחת הילד ורקע רפואי אודותיו. בנוסף, נערכת תצפית על הילד, במהלכה צופה הצוות באיכות ואופי המשחק שלו, כיצד הוא יוצר קשר עם אחרים, צופה בפעילויות שונות, לרבות פעילויות משחק או פעילויות מוגדרות אחרות. כך ניתן לבחון את אופי ההתנהגות שלו בתגובה לפעילויות השונות, כמו גם תגובות חברתיות, התנהגות חזרתית (אם וכאשר), כיצד הוא מתייחס לגירויים שונים ועוד.

השלב הבא כולל אבחונים במקצועות הבריאות. אלו כוללים, בין היתר, אבחון על ידי קלינאית תקשורת לבחינת התקשורת והיכולת השפתית; אבחון על ידי מרפאה בעיסוק המתייחסת גם ליכולות מוטוריות ויכולות בהתנהגות בלמידה ובתחושתיות למשל; וכלה אבחון פסיכולוגי מקיף הכולל בחינת יכולות קוגניטיביות על ידי פסיכולוגית עם מבחנים ספציפיים לנושא הפרעות התקשורת והפרעה בקשר חברתי. בוחנים לקות בשימוש בהתנהגויות לא מילוליות כמו קשר עין מופחת או היעדר הבעות בפנים, הימנעות מקשר חברתי עם בני גילו בהתאם לרמת התפתחות הילד, היעדר יוזמה ספונטנית לשיתוף הזולת, או קושי בהדדיות רגשית או חברתית.

בהמשך, נערך גם ראיון אישי עם ההורים, במהלכו ניתן להם מקום של קשב ואמפתיה, תוך גילוי הבנה למסרים ולמצוקות שהם מציפים. הצוות הרפואי כבר יודע את ההיסטוריה ההתפתחותית של הילד ובני המשפחה מהגרעין הקרוב אליו, זאת לטובת קבלת פרספקטיבה רחבה ככל הניתן. המטרה: לבחון ולהבין את הרקע המשפחתי של הילד, ובכדי להציע להורים תכנית מתאימה לילד לקראת המשך חייו.

הכותב הינו מומחה לנוירולוגיה ילדים והתפתחות הילד, מומחה ברפואת ילדים, מחוז דן-פתח תקווה, כללית