עם עליית הטמפרטורות וגלי החום, גם בעלי החיים מגיחים ממקומות מחבואם ומביאים איתם סכנות בריאותיות חמורות. הכשות נחשים, עקיצות עקרבים, נשיכות חולדות וגם עקיצות זבוב החול והקרציה הופכים בעונה הזו לאירועים שכיחים יותר, ולעיתים גם מסכני חיים. לפניכם המדריך המקיף להתמודדות עם התופעות השכיחות של הקיץ הישראלי 2025.
הכשת נחש
בישראל נפוצים מספר נחשים ארסיים, בהם הצפע הארץ ישראלי, אפעה, עכן גדול, שפיפון הנגב, והפתן השחור. רובם מסתתרים מתחת לאבנים או בין סלעים, ופעילים בעיקר בשעות הערב. ההכשה נעשית כאשר הנחש חש מאוים. הארס מוזרק לגוף האדם דרך שיני הנחש, וגורם לתסמינים מיידיים כמו חיוורון, הזעה מרובה, לעיתים בלבול ואף אובדן הכרה.
הטיפול הראשוני כולל הרגעת הנפגע, השכבתו והימנעות מוחלטת מתזוזה. אין למצוץ את הארס, אין להניח חוסם עורקים ואין לקרר את מקום ההכשה. יש להזעיק מיד צוות רפואי. אם ניתן, יש להביא את הנחש המת או המצולם לבית החולים כדי לסייע בזיהוי סוג הארס ומתן נסיוב מתאים.
עקיצת עקרב
העקרב הצהוב הוא הארסי והמסוכן ביותר בישראל, ונפוץ במיוחד בדרום הארץ ובמדבר יהודה. עקרבים נוספים כמו העקרב השחור והעקרב הדו גוני נפוצים גם הם אך מסוכנים פחות. העקיצה עצמה כואבת מאוד וגורמת לצריבה, אודם ונפיחות. במקרים קשים מופיעים גם הזעה, דופק מואץ, בחילות, בלבול, התכווצויות שרירים ואובדן הכרה.
יש לקרר את אזור העקיצה ולהגבילו מתנועה. יש להשכיב את הנפגע ללא תזוזה מיותרת ולהעבירו במהירות לבית החולים. במקרים חמורים יינתן נסיוב נגד ארס. מומלץ להביא את העקרב לצורך זיהוי מדויק.
עקרב. מקרה חירום רפואי (צילום: שאטרסטוק)
עקיצת דבורה או צרעה
לרוב, עקיצה של דבורה או צרעה אינה מסוכנת אלא אם קיימת רגישות יתר, ריבוי עקיצות או עקיצה בצוואר ובפנים. הסימנים כוללים כאב, נפיחות, אדמומיות ולעיתים תגובה אלרגית כללית עם קוצר נשימה וירידת לחץ דם.
הטיפול הראשוני כולל שטיפת האזור, הוצאת העוקץ בזהירות אם נראה בולט מעל הקור, קירור המקום וטיפול במשחה מקומית. אם הפריחה מתפשטת לשאר הגוף, או שמופיעים נפיחות בשפתייים, בלשון, באצבעות הידיים או הרגליים, חנק או קוצר נשימה יש להזמין בדחיפות מד"א בטללפון 101 ובמידה שקיים להזריק לירך המטופל עט מזרק אפיפן המכיל אפינפרין.
זבוב החול ולישמניה
זבוב החול, חרק זעיר ובלתי נראה כמעט, מעביר את טפיל הלישמניה, מחלה המתבטאת בפצע כרוני שאינו מחלים. הפצע לרוב מופיע על אזורים חשופים בגוף, ומתפשט לאט לעורקים ולרקמות סמוכות. הטפיל נפוץ בעיקר באזורים חמים כמו בקעת הירדן, צפון ים המלח ודרום הארץ, אך בשנים האחרונות התפשט גם למרכז ישראל.
הטיפול הראשוני כולל ניקוי האזור וחיטוי הפצע. אם מופיע נגע על העור שאינו חולף בתוך שבועיים יש לפנות לרופא עור. במקרים רבים הפצע מחלים מעצמו תוך מספר חודשים, אך במקרים חמורים יינתנו טיפולים מקומיים או תרופות נגד טפילים.
עקיצת קרציה
קרציות נושאות חיידקים וטפילים שונים, ויכולות להעביר מחלות כמו קדחת קרציות ואפילו מחלת ליים. הקרציות נצמדות לבעלי חיים, ובעיקר לכלבים, אך לעיתים נצמדות גם לבני אדם, במיוחד בילדים המשחקים באזורים מיוערים או בחצרות.
הסרת הקרצייה צריכה להיעשות בעדינות בעזרת פינצטה, תוך אחיזה בבסיס הקרוב ביותר לעור ומשיכה יציבה מבלי למעוך את הגוף שלה. לאחר ההסרה יש לנקות את האזור עם סבון ומים ולשמור את הקרציה לבדיקה אם מופיעים סימפטומים בהמשך. תסמינים אפשריים כוללים חום, כאבי ראש ופריחה. במקרים אלה יש לפנות בהקדם לרופא, שיקבע אם יש צורך בטיפול אנטיביוטי.
נשיכת עכביש
מרבית העכבישים בישראל אינם ארסיים לבני אדם. עם זאת, ישנם שניים שעלולים לגרום לתגובה קשה. הנשיכה שלהם עשויה לגרום לכאב עז, התנפחות, בחילות, כאבי שרירים ותחושת לחץ בחזה. הנשיכה לעיתים אינה מורגשת מיד, והתגובה מופיעה רק לאחר מספר שעות.
הטיפול הראשוני כולל שטיפת המקום, קירור מקומי למניעת התפשטות הארס ופנייה מיידית למרכז רפואי. במקרים קשים יינתן טיפול באמצעות נוגדנים ותמיכה נשימתית.
חדר מיון. כל הכשת נחש דורשת אשפוז (צילום: שאטרסטוק)
נשיכת חולדה
חולדות אינן רק מטרד תברואתי אלא גם סכנה בריאותית ממשית. הן עלולות לנשוך ולהעביר חיידקים מסוכנים, ובהם ספירילום מינוס וסטרפטובצילוס מוניליפורמיס. זיהומים כאלה עלולים להתבטא בתסמיני שפעת, חום, כאבי שרירים ומפרקים, ואף לגרום לדלקת קרום המוח או דלקת בשריר הלב.
לאחר נשיכה יש לשטוף היטב את הפצע עם מים וסבון ולפנות מיידית לרופא. הטיפול כולל לרוב מתן אנטיביוטיקה מסוג פניצילין למשך שבעה עד עשרה ימים. כאשר ניתן הטיפול בזמן, הסיכון לסיבוכים יורד באופן משמעותי.
זיהום מזוחלים
זוחלים כמו צבים, לטאות ושממיות עשויים להעביר את החיידק הצואתי סלמונלה, בעיקר לילדים קטנים. ההדבקה מתבצעת לרוב במגע עם בעלי החיים או עם סביבתם. התסמינים כוללים שלשול, הקאות, חום גבוה וכאבי בטן. ברוב המקרים, המחלה עוברת תוך מספר ימים, אך אצל תינוקות, קשישים או חולים במערכת החיסון, הזיהום עלול להפוך למסוכן ואף לגרום לדלקת קרום המוח או הרעלת דם.
הטיפול כולל שתייה מרובה, עירוי נוזלים במקרים של התייבשות, ולעיתים נדירות גם טיפול אנטיביוטי. הקפידו לשטוף ידיים לאחר מגע עם זוחלים ולא לאפשר להם להסתובב חופשי בבית אם יש ילדים קטנים.
עקיצת יתוש נגוע בקדחת הנילוס המערבי
במהלך חודשי הקיץ, יתושים מהווים לא רק מטרד מציק, אלא גם סכנה בריאותית של ממש. נגיף קדחת הנילוס המערבי עובר לבני אדם דרך עקיצת יתוש נגוע, הנפוץ גם בישראל. עשרות מקרים מאובחנים בישראל מדי שנה, ולעיתים מדובר במקרים קשים ואף קטלניים.
רוב האנשים שנדבקים בנגיף לא מפתחים תסמינים אבל אצל כחמישה עד עשרה אחוזים מהנדבקים יופיעו תסמינים תוך שבוע מהעקיצה הכוללים חום גבוה, כאבי ראש, חולשה, כאבי שרירים ומפרקים, בחילה, הקאות ולעיתים גם פריחה קלה. במקרים חמורים יותר, הנגיף חודר למערכת העצבים המרכזית וגורם לדלקת קרום המוח או דלקת מוח, מצב נדיר אך מסכן חיים, בעיקר אצל קשישים, חולים כרוניים ובעלי מערכת חיסון מוחלשת.
הטיפול בקדחת הנילוס המערבי הוא תומך בלבד, כלומר אין תרופה ייעודית למחלה. במקרים קלים הטיפול מתבצע בבית באמצעות מנוחה, שתייה מרובה והורדת חום. אך אם מופיעים בלבול, כאבי ראש עזים, קושי בהליכה או שינוי במצב ההכרה יש לפנות בדחיפות לבית חולים לצורך בירור וטיפול.
רוב המים שמגיעים אלינו לברזים נובעים מהאדמה. אחד המאפיינים של מי תהום הוא מלחים, המוכרים גם בשם המהודר יותר – מינרלים. המינרלים הללו מומסים בתוך המים. בניגוד למזהמים רבים שעלולים לחדור למים, דווקא המינרלים לרוב אינם מזיקים, להיפך, חלקם אפילו חשוב לגוף שלנו. התהליך שעוברים מי השתייה לפני שהם מגיעים לברזים אינם משפיעים על תכולת המינרלים המומסים שבהם.
מים עם תכולת מינרלים גבוהה מכונים לעיתים קרובות "מים קשים". במהלך חימום והרתחה של המים יורדת המסיסות של מינרלים מסוימים ובסופו של התהליך הם מתגבשים למוצק על גבי תחתית הקומקום וגוף החימום.
אף שהם לא משפיעים על הבריאות, המשקעים הללו פוגעים לאורך זמן בגופי החימום ולכן כדאי לנקות אותם. זה נכון לגבי הקומקום, וזה נכון גם לגבי מכונות כביסה ומדיחי כלים.
גם הכרית שלכם כבר צהובה? על פי כתבה באתר החדשות האמריקאי USA Today – הגיע הזמן להיפרד ממנה. מומחים אומרים שכל השינוי בצבע הזההוא הצטברות של לכלוך שיכולה לגרום לבעיות בריאותיות בנשימה, בעור ובשינה. "הכריות הצהובות המסריחות הישנות האלה חושפות אתכם לאלרגנים ויוצרות קרקע פורייה לעובש", אמר ד"ר זכרי רובין, אלרגולוג ילדים באילינוי שצוטט בכתבה. "בנוסף, כשהכריות האלה מתבלות עם הזמן, הן לא נותנות לכם את סוג התמיכה לצוואר שאתם צריכים".
לשאלה למה התופעה הזו קוראת משיבה ד"ר לינדזי זובריצקי, רופאת עור במיסיסיפי שמצוטט גם היא בכתבה של USA Today: "הצטברות של שמן, לכלוך וזיעה מהשיער והעור שלכם לאורך זמן משאירה שאריות מלוכלכות על הכרית שגורמות לשינוי צבע". זובריצקי הוסיפה כי "הפנים שלכם גם מייצרות חומר שמנוני דביק שנקרא סבום ששומר על לחות העור. סבום שונה מזיעה, אבל הוא מצטבר על הכרית באותה מידה. ריר, איפור ומוצרי פנים אחרים, ושיער רטוב יכולים גם לגרום לכרית להצהיב".
אילוסטרציה: שינה (צילום: iStock)
"שינה על כרית צהובה במשך שנים יכולה להוביל להתפרצויות אקנה וסוגים אחרים של גירוי בעור כי הצטברות הלכלוך יכולה לסתום את הנקבוביות שלכם", הוסיפה זובריצקי בכתבה, "זה נכון במיוחד לאנשים עם אקזמה, רוזאצאה, אקנה קיימת או עור רגיש".
רובין בציטוט נוסף, יותר מוטרד מאלרגנים שמשגשגים בתוך הכריות הצהובות, בעיקר קרדיות אבק. "קרדיות אבק הן חרקים מיקרוסקופיים שאוהבים לאכול פתיתים זעירים של עור אנושי מת. כשאתם ישנים על כרית מלוכלכת, אתם כנראה נושמים את הצרכים שלהן או אותן, מה שיכול לגרום דלקת וגירוי בדרכי הנשימה" – דבר שלטענתו יכול להוות סכנה לאנשים הסובלים מבעיות נשימה ומחלות כמו אסתמה.
"מצבים מסוימים כמו אלרגיות, אקזמה ואסתמה מתלקחים בלוחות זמנים ייחודיים לפי השעה ביום, אבל בעיקר בלילה. אם יש לכם כרית מלוכלכת, אתם כנראה מחמירים את המצבים האלה עוד יותר כשאתם מנסים לנוח". אומר רובין בציטוט מהכתבה באתר בחדשות האמריקאי וזובריצקי הוסיפה: "הצעד הראשון בשמירה על כריות נקיות הוא להימנע משינה עליהן בלי ציפית".
איך לנקות ולחטא כריות כמו שצריך:
בסוף הכתבה, האתר USA Today מוסיף כמה טיפים לשמירה על כרית לבנה ונקייה, ומזכיר שלבסוף אין ברירה, כנראה צריך להחליף את הכרית.
הסירו ציפיות ופזרו סודה לשתייה על הכרית כדי להפחית ריחות.
שאבו את הסודה לשתייה אחרי לפחות 30 דקות.
רססו על הכרית חומר חיטוי יעודי לבדים.
שמו כריות באוויר הפתוח לכמה שעות כל שבועיים.
כבסו כריות במכונה במחזור עדין כל שלושה חודשים, רצוי עם חומרי כביסה נטולי ריחות, בושם או צבעים.
ייבשו באוויר לפני החלפת הציפית.
החליפו את הכריות שלכם כל שנה עד שנתיים.
הטיפים האלה שונים ותלויים בסוג הכרית שיש לכם, אז קראו את התוויות לפני כביסה.
אולי מפתיע, אבל ישראל ידועה כמעצמת מים – מדינה שמרבית מי השתייה שלה מגיעים מהתפלה. מדובר בהישג טכנולוגי מרשים, אך כזה שיש לו מחיר תזונתי. תהליך ההתפלה נועד להפוך מי ים מלוחים למים ראויים לשתייה ולשימוש חקלאי.
בישראל, מרבית ההתפלה נעשית בשיטה שנקראת אוסמוזה הפוכה שבה מים נדחפים בלחץ גבוה דרך קרום בררני (ממברנה) שמסנן מהם כמעט כל דבר: מלחים, חיידקים, מתכות כבדות – אבל גם מינרלים חיוניים לגוף.
כתוצאה מכך, המים שזורמים מהמתקנים דלים במיוחד ביוד, מגנזיום, סידן ומינרלים נוספים. אומנם חלק מהמרכיבים מוחזרים למים בתהליך של העשרה מלאכותית, אך יוד אינו אחד מהם. כך נוצר מצב שבו רוב האוכלוסייה בישראל צורכת מים כמעט חסרי יוד באופן קבוע, בלי לדעת, בלי להרגיש, ובלי לקבל על כך פיצוי תזונתי אחר.
מתקן התפלה בחדרה (צילום: רויטרס)
ברבות ממדינות העולם המערבי – בארצות הברית, קנדה, ברזיל ורוב מדינות אירופה – הפתרון למחסור ביוד כבר מזמן מיושם: העשרת מלח – מוצר צריכה בסיסי – ביוד. יותר מ־120 מדינות מחייבות לזה, ו־88% מאוכלוסיית העולם צורכת מלח מיודד. בישראל, לעומת זאת, רק כ־5% מהציבור צורכים אותו. במקום מוצר בסיסי ונגיש, מלח מועשר ביוד נמכר לעיתים במחיר גבוה פי שלושה עד חמישה מזה של מלח רגיל.
בדיון שנערך בכנסת בדצמבר 2024 הוצגה הצעת חוק שמבקשת לתקן את האבסורד הזה: לקבוע שמחיר מלח מועשר ביוד לא יעלה על מחיר מלח רגיל בפיקוח. ההצעה, שנתמכת על ידי משרד הבריאות וארגון הבריאות העולמי, נועדה לאפשר לכלל האוכלוסייה גישה למינרל חיוני, בלי קשר ליכולת הכלכלית. בפועל זה עוד לא קרה.
מחסור ביוד: הסכנות, השכיחות וההשלכות
היוד הוא מינרל חיוני שהגוף אינו מייצר בעצמו, ולכן יש לספק אותו דרך התזונה באופן יומיומי. הוא משמש חומר גלם בלעדי לייצור הורמוני בלוטת התריס (טירוקסין 4T וטריודותירונין 3T), אותם הורמונים שבלעדיהם כמעט אף מערכת בגוף לא פועלת כראוי.
בלוטת התריס אחראית על ויסות קצב חילוף החומרים, שמירה על טמפרטורת הגוף, רמות האנרגיה, תפקוד הלב, השרירים, מערכת העצבים וגם מצב הרוח. בתקופות רגישות כמו היריון, ינקות וילדות – פעילות תקינה של בלוטת התריס חיונית במיוחד להתפתחות תקינה של המוח ושל היכולות הקוגניטיביות.
חוסר קל ביוד עלול לגרום לעייפות בלתי מוסברת, ירידה בריכוז, עצירות, עור יבש, רגישות לקור, ירידה במצב הרוח ולעיתים אף לדיכאון. כאשר החוסר מתמשך ומחמיר, הוא עלול להוביל לתת־פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם), לעיכוב בגדילה, להתפתחות זפק (הגדלה של הבלוטה) ולפגיעה קוגניטיבית – בעיקר בקרב תינוקות וילדים.
מלח שולחן (צילום: מעריב אונליין)
בהיריון, חוסר ביוד עלול להשפיע על העובר כבר מהשבועות הראשונים – לעיתים עוד לפני שהאם יודעת שהיא בהיריון – ולגרום לעיכוב בהתפתחות מערכת העצבים, לירידה ביכולות הלמידה והזיכרון, ואף לנזק בלתי הפיך למוח המתפתח.
למרות כל זאת, בישראל שיעור הצריכה של מלח מועשר ביוד נותר נמוך במיוחד, ורמות היוד שנמדדו באוכלוסייה, ובעיקר בקרב ילדים ונשים הרות, אינן עומדות בהמלצות ארגון הבריאות העולמי. הסכנה אינה מוחשית כמו כאב חד או חום גבוה, ולכן קל להתעלם ממנה. וזו בדיוק הבעיה: מדובר בחוסר שהוא “שקט", סמוי – אך כזה שעלול להותיר חותם ארוך טווח על הבריאות האישית ועל עתיד הדור הבא.
מה אתם יכולים לעשות כבר היום?
הדרך הפשוטה והנגישה ביותר להעלות את רמות היוד בגוף היא דרך התזונה. חשוב להבין שתכולת היוד במזון מושפעת מאופן הגידול, מאיכות הקרקע ומהזנת בעלי החיים.
מקורות עיקריים במזון ליוד: • דגי ים: טונה, בקלה, מקרל וסלמון – עשירים יותר ביוד. • מוצרי חלב (בעיקר חלב ניגר) וביצים – תכולת היוד משתנה, אך אלה מקורות זמינים ונפוצים. • מלח שולחן או מלח גס מועשרים ביוד – הדרך היעילה והמדויקת ביותר להשלים חוסר. חשוב לבדוק את האריזה – לא כל מלח (ובטח לא מלח ים או הימלאיה) מכיל יוד. • אצות ים – מקור עשיר במיוחד. • תוספים – בהתאם לייעוץ רפואי, בעיקר לנשים הרות, מניקות או קבוצות סיכון, למשל אנשים עם מחלות של בלוטת התריס.
חשוב לזכור, יוד הוא מינרל חיוני, אך עודף שלו עלול להזיק. צריכה גבוהה במיוחד, בעיקר ממקורות מרוכזים כמו אצות ים מסוימות – למשל קלפ או קומבו – עלולה להביא לשיבוש בתפקוד בלוטת התריס.
בלוטת התריס (צילום: אינג'אימג')
אנשים בריאים לרוב מתמודדים היטב עם שינויים בצריכת יוד, זאת להבדיל מאוכלוסיות רגישות יותר, כמו אנשים עם מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס, נשים הרות, מניקות ותינוקות. במצבים כאלה, צריכה עודפת עלולה להוביל ליתר־פעילות של בלוטת התריס, או להפך – לתגובה של תת־פעילות. לכן גם כאשר בוחרים להוסיף יוד לתפריט, חשוב לעשות זאת באופן מבוקר, דרך מקורות מגוונים, ולפנות לייעוץ מקצועי במקרה של ספק.
פתרון לאומי לבעיה לאומית
נכון לשעת כתיבת שורות אלו, הצעת חוק לפיקוח על מחיר מלח מועשר ביוד ממתינה להתקדמות בכנסת. מטרת ההצעה כפולה: להפוך את המלח ל"מיודד" תרתי משמע, לא רק מבחינת היוד – אלא גם מבחינת המחיר. לפי ההצעה, שאותה יזמו חברי הכנסת ניסים ואטורי ואלי דלל, מחיר מלח מועשר ביוד לא יעלה על מחיר מלח רגיל הנמצא בפיקוח. אם ההצעה תתקבל, היא עשויה להוביל לשינוי דרמטי בצריכה ובבריאות הציבור.
לא פחות חשובה היא ההסברה. רבים בציבור אינם מודעים לכך שרוב המלח הנמכר בישראל כלל אינו מועשר ביוד, ושצריכתו היומית קריטית לבריאות תקינה. כדי להגיע לשינוי אמיתי, לא די לסמן על המדף מלח “עם יוד", צריך גם שהציבור יידע על כך.