אפטות בפה: אלה הוויטמינים שכנראה חסרים לכם

1. ברזל
נשים בגיל הפוריות מצויות בסיכון מוגבר למחסור בברזל – מה שמוביל לעייפות, נשירת שיער ולעיתים גם לרגישות בריריות הפה.

נמצא קשר בין רמות ברזל נמוכות לבין שכיחות גבוהה יותר של כיבים ברירית הפה. הקשר בין חסר ברזל לאפטות (כיבים ברירית הפה) תועד במספר מחקרים קליניים, סקירות וספרי רפואה.

ברזל מעורב במטבוליזם של תאי הרירית ובמערכת החיסונית – ולכן חסר בו יכול להוביל לרגישות, עיכוב בריפוי ולכיבים חוזרים.

2. ויטמין B12
חיוני לתפקוד מערכת העצבים ולייצור תאים חדשים. חסר בו עלול לגרום לא רק לאפטות, אלא גם לתחושת צריבה בלשון, ירידה בחסינות וגם לשינויים במצב הרוח (סטרס קשור בעקיפין גם הוא להופעת האפטות).

סקירה קלינית ב־American Journal of Clinical Dermatology ציינה שמתן תוספי B12 הביא לשיפור מובהק בתדירות ועוצמת אפטות אצל מטופלים עם חסר.

3. חומצה פולית (ויטמין B9)
מעורבת בתיקון הרקמות וביצירת תאים חדשים. חסר בה עלול להאט את תהליך הריפוי. מחקרים מצאו שרמות חומצה פולית נמוכות היו בשכיחות גבוהה בקרב מטופלים עם אפטות כרוניות חוזרות.

לאורך השנים האחרונות, היו די הרבה מחקרים קליניים שמצאו קשר בין הופעה חוזרת של אפטות בפה לבין חסרים תזונתיים – ובפרט ברזל, ויטמין B12 וחומצה פולית.

למשל, מחקר שפורסם ב־Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology מצא שכ־15-25% מהמטופלים עם אפטות חוזרות סבלו ממחסור בהמוגלובין, ברזל, B12 או חומצה פולית – וזה שיעור גבוה משמעותית מזה שנמצא באוכלוסייה הכללית.

4. אבץ
אבץ הוא מינרל חיוני המשתתף בלמעלה מ־300 תגובות אנזימטיות בגוף, ומשחק תפקיד מרכזי בתפקוד מערכת החיסון, בריפוי פצעים, ובהתחדשות רקמות. הוא חשוב במיוחד לשמירה על שלמות הרקמות הריריות – כולל רירית חלל הפה.

מחקרים קליניים מצאו כי חסר באבץ עלול להעלות את הסיכון להיווצרות כיבים ברירית הפה ולהאריך את משך ההחלמה שלהם.

לדוגמה, מחקר שהתפרסם ב־Journal of Oral Pathology & Medicine הראה שתוסף אבץ בקרב מטופלים שסבלו מאפטות חוזרות – הפחיתה משמעותית את תדירות הופעת הכיבים, קיצרה את משך ההחלמה, והפחיתה את עוצמת הכאב המדווח. בקרב מטופלים עם חסר מאובחן באבץ, ההשפעה של התוסף הייתה בולטת.

מקורות תזונתיים עשירים באבץ כוללים: קטניות, שקדים, גרעיני דלעת, ביצים, דגים ובשר רזה.

ההמלצה שלי: אם יש אפטות חוזרות, כדאי לבצע בדיקות דם לרמות ברזל, B12, חומצה פולית ואבץ – במיוחד אם טבעוניים, בדיאטה קפדנית או סובלים מעייפות ממושכת.