Connect with us

חדשות בעולם

אין גבולות לציניות: חברת הביטוח "הראל" הגדירה מחדש את הפרקינסון

Published

on




נדמה כי אין גבול לחוצפה ולהתעמרות של חברות ביטוח במבוטחיהן הסיעודיים במצבים הקשים ביותר והמפקח על הביטוח באוצר ממשיך לתת לכאוס להימשך. וכך, מחלת הפרקינסון על פי חברת הביטוח "הראל" היא ברת ריפוי ריפוי בכלל.

תושבת פתח תקווה בת 64 החלה לסבול ממחלת פרקינסון קשה ופרוגרסיבית לפני כ-15 שנים. ביולי 2022 החמיר מצבה של התובעת באופן משמעותי. היא לקתה ברעד עז, קיפאון בתנועה, חוסר יציבות קיצוני ואובדן יכולת לבצע פעולות בסיסיות בכוחות עצמה.

מחלת פרקינסון, אילוסטרציה (צילום: אינגאימג')
מחלת פרקינסון, אילוסטרציה (צילום: אינגאימג')

היא הוכרה בביטוח הלאומי כנכה סיעודית וכזכאית לגמלת שירותים מיוחדים ולאור קביעה זו פנתה לחברת הביטוח "הראל", שבה הייתה מבוטחת במסגרת ביטוח סיעודי קבוצתי של קופת חולים כללית, להכיר בה כחולה סיעודית ולהעניק לה את התגמולים הנקובים בפוליסה.

במרץ 2024 נבדקה על ידי מומחה לנוירולוגיה מטעם "הראל", אשר קבע שהיא זקוקה לסיוע משמעותי במספר פעולות בסיסיות ובמאי אשתקד אישרה "הראל" את התביעה באופן חלקי והחלה לשלם לאשה תגמולים חודשיים בסך 6,500 שקלים, אך ארבעה חודשים בלבד לאחר ההכרה, ביקשו לבצע לה בדיקה מחודשת ומשום שביקשה הסבר החליטו לבטל את הבדיקה ועצרו "על סמך ממצאי חקירה סמויה" את התגמולים.

לדברי עו"ד סיון סופר, המנהלת בשמה תביעה נגד "הראל", החברה פעלה באופן פסול וציני במיוחד: "החברה לא הודיעה על ממצאי חקירתה באופן מיידי לתובעת, כפי שמחייבות אותה הנחיות המפקח על הביטוח. תחת זאת, חיכתה החברה ממש לקראת סיום זכאותה של האישה כדי לדחות את חידושה באופן מוחלט".

קשיש סיעודי (צילום: Shutterstock)
קשיש סיעודי (צילום: Shutterstock)

הוסיפה כי "את ההחלטה הזו ביססה 'הראל' על חוות דעת רפואית מטעם רופא שכלל אינו מצוי במחלת הפרקינסון ושלא טרח לפגוש אותה, אך קבע שהתובעת איננה סיעודית וכך הותרה התובעת ללא שום יכולת לממן את הטיפול וההשגחה להם היא זקוקה. עצם הרעיון שמצבה של חולת פרקינסון בדרגה חמורה ישתפר בחלוף מספר חודשים הוא רעיון מופרך מיסודו".

בסמוך להפסקת תשלום התגמולים, נפלה התובעת בביתה וריסקה את כף ידה. התאונה הקשה תועדה במצלמות אבטחה ביתיות, והסרטון הוגש כראייה במסגרת התביעה. מחברת "הראל" נמסר בתגובה: "החברה לומדת את כתב התביעה ותפרוס את טענותיה במסגרת ההליכים המשפטיים".





Source link

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

חדשות

דרושים דרושות נהגים לעבודה בנהיגה במספר סניפים ברחבי הארץ, בהיקף ארצי, מדובר על נהיגה במספר תחומים לבחירה, נהיגה במשאית, רכב פרטי, אופנוע, ורכב מסחרי, לא נדרש ניסיון, אבל נדרש רישיון נהיגה בהתאם לתפקיד, לפרטים ניתן להירשם בקישור הבא: https://drussimjobbs.com/sign/ אתר drussimjobbs

Published

on

דרושים דרושות נהגים לעבודה בנהיגה במספר סניפים ברחבי הארץ, בהיקף ארצי, מדובר על נהיגה במספר תחומים לבחירה, נהיגה במשאית, רכב פרטי, אופנוע, ורכב מסחרי, לא נדרש ניסיון, אבל נדרש רישיון נהיגה בהתאם לתפקיד, לפרטים ניתן להירשם בקישור הבא: https://drussimjobbs.com/sign/
אתר drussimjobbs

Continue Reading

חדשות בעולם

טום ברק קרא לעיתונאים בלבנון "פרא אדם" – וטען כי זו הבעיה באזור

Published

on




השליח המיוחד של ארצות הברית ללבנון, טום ברק, עורר סערה תקשורתית ופוליטית לאחר מסיבת עיתונאים שקיים בביירות. במהלך המפגש עם התקשורת המקומית, ברק הגיב בעצבנות לשאלות ולסגנון השיח של העיתונאים ואמר: "תתחילו להתנהג כמו בני אדם, תפסיקו להתנהג כמו חיות". בהמשך הוסיף כי "זו הבעיה במזרח התיכון".

דבריו התקבלו בזעם בקרב גורמים רבים בלבנון, שראו בהם התבטאות פוגענית וגזענית. אחת המגיבות, העיתונאית הלבנונית האלה ג'אבר, כתבה ברשתות החברתיות: "טום ברק צועד לביירות כמו נציב קולוניאלי מהמאה ה-19, מכנה עיתונאים לבנונים 'חייתיים', מרצה לנו על 'ציוויליזציה', ומאשים את 'האזור' שלנו בכל. זו לא סתם יהירות, זו גזענות. אתם לא מנהלים את המדינה הזאת, ואתם לא יכולים להעליב את אזרחיה".

תגובות נוספות האשימו את ברק בכך שביצע "דה-הומניזציה" של עיתונאים מקומיים. כך, באחד מהדיווחים נכתב כי ברק אמר לעיתונאים "לנהוג בצורה מתורבתת ולא חייתית", והוסיף כי "זו הבעיה עם מה שקורה באזור".

הסערה סביב דבריו של ברק צפויה להוסיף מתיחות נוספת ליחסים המורכבים ממילא בין ארה"ב ללבנון, ולחזק את תחושת הרגישות הציבורית בלבנון כלפי התערבויות חיצוניות והתייחסות פטרונית מצד נציגי המערב.





Source link

Continue Reading

חדשות בעולם

ישיבת הקבינט החליטה על כלום – נתניהו מיהר ללכת לחגוג

Published

on




הקבינט המדיני-ביטחוני התכנס היום (שלישי) אחר הצהריים לישיבה שארכה כשעתיים, ובמהלכה הוצגו לשרים סקירות ביטחוניות כלליות על כלל הגזרות. בסדר היום הכתוב לא הופיע כלל סעיף על עזה ותוכנית הכיבוש, והישיבה עסקה בסקירה רחבה ולא פרטנית על המתרחש בזירות השונות. בפועל – הישיבה לא כללה אף הצבעה, לא על תוכנית מבצעית ולא על מתווה כזה או אחר להסדר מדיני או עסקה לשחרור החטופים.

במערכת הביטחון ציינו כי התוכניות המבצעיות לכיבוש עזה כבר אושרו לפני כמה שבועות, לאחר שראש הממשלה ושר הביטחון הוסמכו לקבל החלטות בנושא. נקבעה ישיבת קבינט נוספת ליום ראשון הקרוב, שבה צפויים השרים לדון באופן מפורט בתוכניות הפעולה ברצועה.

פעילות כוחות צוות הקרב של החטיבה הדרומית במרכז רצועת עזה (צילום: דובר צה''ל)
פעילות כוחות צוות הקרב של החטיבה הדרומית במרכז רצועת עזה (צילום: דובר צה"ל)

סוגיית החטופים, שעמדה במרכז ההפגנות הסוערות מחוץ למשרד ראש הממשלה ובצירים מרכזיים ברחבי הארץ, כלל לא נידונה. מאות מפגינים, ובהם בני משפחות החטופים, קראו לממשלה לאמץ את המתווה המוצע: "אל תעזבו את השולחן – יש הצעה על השולחן, צריך לסיים את זה עכשיו". במקביל, במשרד החוץ הקטרי תקפו את ישראל וטענו כי סירובה להגיב להצעות התיווך מוכיח ש"אין לה רצון אמיתי להגיע להסכמות".

במקור נועדה הישיבה לשעה 18:00, אך היא הוקדמה לשעה 16:00 והוגבלה עד 19:00 לבקשת ראש הממשלה בנימין נתניהו – כדי שיוכל להשתתף באירוע של מועצת מטה בנימין.

ראש הממשלה נתניהו באירוע בבנימין (צילום: ללא)
ראש הממשלה נתניהו באירוע בבנימין (צילום: ללא)

ההקדמה עוררה ביקורת חריפה באופוזיציה. ח"כ קארין אלהרר תקפה: "שבוע מחכים לישיבת קבינט – והיא מוגבלת בגלל קוקטייל?". ח"כ גלעד קריב הוסיף: "ההתחנפות להתנחלויות באה על חשבון החטופים והביטחון". בלשכת ראש הממשלה דחו את הטענות והבהירו כי מדובר בצעד שאינו חריג.

מהישיבה נעדרו כמה שרים בכירים: שר החוץ גדעון סער שוהה בארצות הברית, השר לביטחון לאומי איתמר בן גביר נמצא בגאורגיה, ושר האוצר בצלאל סמוטריץ' לא השתתף מסיבותיו.





Source link

Continue Reading
Advertisement

כל העדכונים