Connect with us

בריאות

מחסור חמור ביוד בישראל: סכנת פגיעה מוחית לילדים

Published

on




מחסור חמור באחד המינרלים החשובים בגוף פוגע בהתפתחות המוחית של ילדים: במהלך דיון מיוחד בוועדת הבריאות של הכנסת, הזהיר איגוד רופאי בריאות הציבור כי במשך שנים מתעלמת ישראל מהמחסור ביוד בישראל, והתוצאה היא סכנת פגיעות מוחיות, ירידה ברמת האייקיו של ילדים, עייפות, השמנה, הפרעות זיכרון, דיכאון ופגיעה גם בבלוטת התריס. 

המינרל יוד הוא יסוד חיוני לגוף האדם, המשמש כחומר גלם עיקרי בייצור הורמוני בלוטת התריס, טירוקסין (T4) וטרי־יודו־טירונין (T3). הורמונים אלה אחראים לשלל תהליכים בגוף, ובהם ויסות חילוף החומרים, שמירה על טמפרטורת הגוף, פעילות המוח, תפקוד הלב והתפתחות המערכת העצבית בעוברים ובילדים. מחסור ביוד פוגע ישירות בפעילות הבלוטה, וגורם לתת תריסיות שמתבטאת בעייפות, עצירות, נשירת שיער, עלייה במשקל והאטה שכלית. כשהמחסור מתרחש בשלבים קריטיים של ההתפתחות, כמו במהלך ההריון ובשנות החיים הראשונות, הפגיעה עלולה להיות בלתי הפיכה.

מקורות היוד העיקריים בתזונה הם דגים ופירות ים, מוצרי חלב וביצים, אך ריכוזו במזון משתנה מאוד בהתאם לאזור הגאוגרפי, הרכב הקרקע ותהליך הגידול. בישראל, השכיחות הגבוהה של מים מותפלים שמאבדים את תכולת היוד, והרגלי תזונה מודרניים שמבוססים פחות על דגים ומזון טבעי, מגבירים את הסיכון למחסור. לכן, הדרך היעילה והפשוטה ביותר להבטיח את רמות היוד באוכלוסייה היא באמצעות העשרת מלח שולחן מוצר בסיסי שנצרך בכל בית ובכל מעמד.

במשך שנים רבות הדגימו מחקרים וסקרים אפידמיולוגיים שתושבי ישראל סובלים ממחסור ביוד. למרות קונצנזוס רחב בקהילה הרפואית והמלצות של משרד הבריאות, עשרות שנים של קריאות להעשרת המלח ביוד לא יושמו. רק כחמישה אחוזים מהציבור בישראל משתמשים במלח מועשר, והנתונים הקיימים מצביעים על כך ש־85 אחוזים מהנשים בהריון ו־62 אחוזים מהילדים בישראל צורכים פחות מדי יוד.

מלח שולחן. אינו בפיקוח ומחירו יקר (צילום: מעריב אונליין)
מלח שולחן. אינו בפיקוח ומחירו יקר (צילום: מעריב אונליין)

המחסור אינו תיאורטי בלבד: רמות יוד נמוכות גורמות לפגיעות מוחיות, תת־פעילות של בלוטת התריס, עייפות, השמנה, הפרעות זיכרון, דיכאון ואף ירידה של עד עשרה אחוזים במנת המשכל IQ. מדובר באחת הבעיות הבריאותיות הבולטות שניתן למנוע לחלוטין באמצעות פעולה פשוטה: הוספת יוד למלח שולחן, כפי שנעשה ביותר מ־120 מדינות ברחבי העולם.

למרות זאת, בישראל הפיקוח מעוות: המלח הרגיל, שמשרד הבריאות ממליץ להפחית בצריכתו, נמצא תחת פיקוח ומחירו נמוך. לעומתו, המלח המועשר ביוד המומלץ לצריכה נמכר כמוצר יקר ללא פיקוח. כך נוצר מצב אבסורדי שבו הצרכן מעדיף את המוצר המזיק, פשוט בגלל המחיר.

הבעיה החריפה עוד יותר בשנים האחרונות, בין היתר בשל המעבר לשימוש במים מותפלים שדלים ביוד. לצד מגמות תזונתיות מודרניות והסתמכות על מזונות מעובדים, נוצר "רעב נסתר" ליוד. זהו מחסור תזונתי שאינו מלווה בהכרח ברעב, אך גורם לפגיעות בלתי הפיכות בהתפתחות הנוירולוגית של העוברים והילדים.

כבר באמצע שנות ה־90 קבעה ועדת מומחים של משרד הבריאות שיש ליישם חובת העשרת מלח ביוד בישראל. המלצות אלו אושרו שוב ושוב לאורך השנים, כולל על ידי ועדת מומחים של משרד הבריאות. גם מנכ"לי המשרד לדורותיהם אישרו את ההמלצות, אך בשל התנגדויות פוליטיות, סדר יום של דה־רגולציה, מגפת הקורונה ומלחמות, התקנות מעולם לא נכנסו לתוקף.

הנזק הכלכלי עצום: לפי חישוב של איגוד רופאי בריאות הציבור, כל שנה של מחסור ביוד גורמת לנזקים כלכליים של כמיליארד שקלים בשל ירידה באינטליגנציה ובהישגים לימודיים. יחס העלות־תועלת של העשרת מלח ביוד מוערך בכ־1 ל־16, נתון חסר תקדים שגובר אף על יעילותם הכלכלית של חיסונים.

גם הקונצנזוס הבינלאומי נחרץ: ארגון הבריאות העולמי, יוניסף, רשת היוד העולמית ו"הצהרת קרקוב" באירופה קוראים למדינות העולם לחייב רגולציה של העשרת מלח ביוד. במדינות רבות, כולל במדינות מתפתחות, העשרת המלח כבר מתבצעת מזה שנים רבות. לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי  כ־88 אחוזים מאוכלוסיית העולם מכוסים בתכניות להעשרת יוד (יודיזציה) אך לא בישראל. 

לנוכח חומרת המצב, הוקמה בשנת 2024 ועדה מדעית רב מקצועית בישראל שכללה אנדוקרינולוגים, גניקולוגים ותזונאים בכירים, אשר הגישה למשרד הבריאות מסמך המלצות מקיף. גם איגודי רופאים נוספים ובהם איגוד האנדוקרינולוגים ואיגוד רופאי הילדים תומכים ברגולציה מיידית. על אף התמיכה הרחבה, בישראל עדיין אין חוק מחייב. גם ניסיונות לפקח על מחיר המלח המיודד או לחייב את השימוש בו נתקלו בהתנגדויות וקרסו במבוך הבירוקרטיה והפוליטיקה.

"יש בידינו מחקרים, תקנות מוכנות, תשתית ייצור, והסכמה של רוב הרופאים והתעשיינים", אומר פרופ' חגי לוין יו"ר איגוד רופאי בריאות הציבור. "אין עוד תירוצים. כל יום של דחייה גובה מחיר כבד מהילדים, מההורים, ומהחברה כולה. זה עניין של עתיד המדינה. הגיע הזמן לחייב את העשרת המלח ביוד בדיוק כמו שעשו מדינות פחות מפותחות מאיתנו".





Source link

Continue Reading
Click to comment

Leave a Reply

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *

בריאות

האם בטוח להרתיח את הקומקום שוב – או שכדאי לרוקן אותו?

Published

on



רוב המים שמגיעים אלינו לברזים נובעים מהאדמה. אחד המאפיינים של מי תהום הוא מלחים, המוכרים גם בשם המהודר יותר – מינרלים. המינרלים הללו מומסים בתוך המים. בניגוד למזהמים רבים שעלולים לחדור למים, דווקא המינרלים לרוב אינם מזיקים, להיפך, חלקם אפילו חשוב לגוף שלנו. התהליך שעוברים מי השתייה לפני שהם מגיעים לברזים אינם משפיעים על תכולת המינרלים המומסים שבהם.

מים עם תכולת מינרלים גבוהה מכונים לעיתים קרובות "מים קשים". במהלך חימום והרתחה של המים יורדת המסיסות של מינרלים מסוימים ובסופו של התהליך הם מתגבשים למוצק על גבי תחתית הקומקום וגוף החימום.

אף שהם לא משפיעים על הבריאות, המשקעים הללו פוגעים לאורך זמן בגופי החימום ולכן כדאי לנקות אותם. זה נכון לגבי הקומקום, וזה נכון גם לגבי מכונות כביסה ומדיחי כלים.



Source link

Continue Reading

בריאות

גם אתם ישנים על כרית מלוכלכת? ייתכן ואתם מסכנים את הבריאות

Published

on




גם הכרית שלכם כבר צהובה? על פי כתבה באתר החדשות האמריקאי USA Today – הגיע הזמן להיפרד ממנה. מומחים אומרים שכל השינוי בצבע הזההוא הצטברות של לכלוך שיכולה לגרום לבעיות בריאותיות בנשימה, בעור ובשינה. "הכריות הצהובות המסריחות הישנות האלה חושפות אתכם לאלרגנים ויוצרות קרקע פורייה לעובש", אמר ד"ר זכרי רובין, אלרגולוג ילדים באילינוי שצוטט בכתבה. "בנוסף, כשהכריות האלה מתבלות עם הזמן, הן לא נותנות לכם את סוג התמיכה לצוואר שאתם צריכים".

לשאלה למה התופעה הזו קוראת משיבה ד"ר לינדזי זובריצקי, רופאת עור במיסיסיפי שמצוטט גם היא בכתבה של USA Today: "הצטברות של שמן, לכלוך וזיעה מהשיער והעור שלכם לאורך זמן משאירה שאריות מלוכלכות על הכרית שגורמות לשינוי צבע". זובריצקי הוסיפה כי "הפנים שלכם גם מייצרות חומר שמנוני דביק שנקרא סבום ששומר על לחות העור. סבום שונה מזיעה, אבל הוא מצטבר על הכרית באותה מידה. ריר, איפור ומוצרי פנים אחרים, ושיער רטוב יכולים גם לגרום לכרית להצהיב".

אילוסטרציה: שינה (צילום: iStock)
אילוסטרציה: שינה (צילום: iStock)

"שינה על כרית צהובה במשך שנים יכולה להוביל להתפרצויות אקנה וסוגים אחרים של גירוי בעור כי הצטברות הלכלוך יכולה לסתום את הנקבוביות שלכם", הוסיפה זובריצקי בכתבה, "זה נכון במיוחד לאנשים עם אקזמה, רוזאצאה, אקנה קיימת או עור רגיש".

רובין בציטוט נוסף, יותר מוטרד מאלרגנים שמשגשגים בתוך הכריות הצהובות, בעיקר קרדיות אבק. "קרדיות אבק הן חרקים מיקרוסקופיים שאוהבים לאכול פתיתים זעירים של עור אנושי מת. כשאתם ישנים על כרית מלוכלכת, אתם כנראה נושמים את הצרכים שלהן או אותן, מה שיכול לגרום דלקת וגירוי בדרכי הנשימה" – דבר שלטענתו יכול להוות סכנה לאנשים הסובלים מבעיות נשימה ומחלות כמו אסתמה. 

"מצבים מסוימים כמו אלרגיות, אקזמה ואסתמה מתלקחים בלוחות זמנים ייחודיים לפי השעה ביום, אבל בעיקר בלילה. אם יש לכם כרית מלוכלכת, אתם כנראה מחמירים את המצבים האלה עוד יותר כשאתם מנסים לנוח". אומר רובין בציטוט מהכתבה באתר בחדשות האמריקאי וזובריצקי הוסיפה: "הצעד הראשון בשמירה על כריות נקיות הוא להימנע משינה עליהן בלי ציפית".

איך לנקות ולחטא כריות כמו שצריך:

בסוף הכתבה, האתר USA Today מוסיף כמה טיפים לשמירה על כרית לבנה ונקייה, ומזכיר שלבסוף אין ברירה, כנראה צריך להחליף את הכרית.

  • הסירו ציפיות ופזרו סודה לשתייה על הכרית כדי להפחית ריחות.
  • שאבו את הסודה לשתייה אחרי לפחות 30 דקות.
  • רססו על הכרית חומר חיטוי יעודי לבדים.
  • שמו כריות באוויר הפתוח לכמה שעות כל שבועיים.
  • כבסו כריות במכונה במחזור עדין כל שלושה חודשים, רצוי עם חומרי כביסה נטולי ריחות, בושם או צבעים.
  • ייבשו באוויר לפני החלפת הציפית.
  • החליפו את הכריות שלכם כל שנה עד שנתיים.
  • הטיפים האלה שונים ותלויים בסוג הכרית שיש לכם, אז קראו את התוויות לפני כביסה.





Source link

Continue Reading

בריאות

המחסור הסמוי: מי ההתפלה משפיעים על רמות המינרל הקריטי בגוף שלנו

Published

on




אולי מפתיע, אבל ישראל ידועה כמעצמת מים – מדינה שמרבית מי השתייה שלה מגיעים מהתפלה. מדובר בהישג טכנולוגי מרשים, אך כזה שיש לו מחיר תזונתי. תהליך ההתפלה נועד להפוך מי ים מלוחים למים ראויים לשתייה ולשימוש חקלאי.

בישראל, מרבית ההתפלה נעשית בשיטה שנקראת אוסמוזה הפוכה שבה מים נדחפים בלחץ גבוה דרך קרום בררני (ממברנה) שמסנן מהם כמעט כל דבר: מלחים, חיידקים, מתכות כבדות – אבל גם מינרלים חיוניים לגוף.

כתוצאה מכך, המים שזורמים מהמתקנים דלים במיוחד ביוד, מגנזיום, סידן ומינרלים נוספים. אומנם חלק מהמרכיבים מוחזרים למים בתהליך של העשרה מלאכותית, אך יוד אינו אחד מהם. כך נוצר מצב שבו רוב האוכלוסייה בישראל צורכת מים כמעט חסרי יוד באופן קבוע, בלי לדעת, בלי להרגיש, ובלי לקבל על כך פיצוי תזונתי אחר.

מתקן התפלה בחדרה (צילום: רויטרס)
מתקן התפלה בחדרה (צילום: רויטרס)

ברבות ממדינות העולם המערבי – בארצות הברית, קנדה, ברזיל ורוב מדינות אירופה – הפתרון למחסור ביוד כבר מזמן מיושם: העשרת מלח – מוצר צריכה בסיסי – ביוד. יותר מ־120 מדינות מחייבות לזה, ו־88% מאוכלוסיית העולם צורכת מלח מיודד. בישראל, לעומת זאת, רק כ־5% מהציבור צורכים אותו. במקום מוצר בסיסי ונגיש, מלח מועשר ביוד נמכר לעיתים במחיר גבוה פי שלושה עד חמישה מזה של מלח רגיל.

בדיון שנערך בכנסת בדצמבר 2024 הוצגה הצעת חוק שמבקשת לתקן את האבסורד הזה: לקבוע שמחיר מלח מועשר ביוד לא יעלה על מחיר מלח רגיל בפיקוח. ההצעה, שנתמכת על ידי משרד הבריאות וארגון הבריאות העולמי, נועדה לאפשר לכלל האוכלוסייה גישה למינרל חיוני, בלי קשר ליכולת הכלכלית. בפועל זה עוד לא קרה.

מחסור ביוד: הסכנות, השכיחות וההשלכות

היוד הוא מינרל חיוני שהגוף אינו מייצר בעצמו, ולכן יש לספק אותו דרך התזונה באופן יומיומי. הוא משמש חומר גלם בלעדי לייצור הורמוני בלוטת התריס (טירוקסין 4T וטריודותירונין 3T), אותם הורמונים שבלעדיהם כמעט אף מערכת בגוף לא פועלת כראוי.

בלוטת התריס אחראית על ויסות קצב חילוף החומרים, שמירה על טמפרטורת הגוף, רמות האנרגיה, תפקוד הלב, השרירים, מערכת העצבים וגם מצב הרוח. בתקופות רגישות כמו היריון, ינקות וילדות – פעילות תקינה של בלוטת התריס חיונית במיוחד להתפתחות תקינה של המוח ושל היכולות הקוגניטיביות.

חוסר קל ביוד עלול לגרום לעייפות בלתי מוסברת, ירידה בריכוז, עצירות, עור יבש, רגישות לקור, ירידה במצב הרוח ולעיתים אף לדיכאון. כאשר החוסר מתמשך ומחמיר, הוא עלול להוביל לתת־פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם), לעיכוב בגדילה, להתפתחות זפק (הגדלה של הבלוטה) ולפגיעה קוגניטיבית – בעיקר בקרב תינוקות וילדים.

מלח שולחן (צילום: מעריב אונליין)
מלח שולחן (צילום: מעריב אונליין)

בהיריון, חוסר ביוד עלול להשפיע על העובר כבר מהשבועות הראשונים – לעיתים עוד לפני שהאם יודעת שהיא בהיריון – ולגרום לעיכוב בהתפתחות מערכת העצבים, לירידה ביכולות הלמידה והזיכרון, ואף לנזק בלתי הפיך למוח המתפתח.

למרות כל זאת, בישראל שיעור הצריכה של מלח מועשר ביוד נותר נמוך במיוחד, ורמות היוד שנמדדו באוכלוסייה, ובעיקר בקרב ילדים ונשים הרות, אינן עומדות בהמלצות ארגון הבריאות העולמי. הסכנה אינה מוחשית כמו כאב חד או חום גבוה, ולכן קל להתעלם ממנה. וזו בדיוק הבעיה: מדובר בחוסר שהוא “שקט", סמוי – אך כזה שעלול להותיר חותם ארוך טווח על הבריאות האישית ועל עתיד הדור הבא.

מה אתם יכולים לעשות כבר היום?

הדרך הפשוטה והנגישה ביותר להעלות את רמות היוד בגוף היא דרך התזונה. חשוב להבין שתכולת היוד במזון מושפעת מאופן הגידול, מאיכות הקרקע ומהזנת בעלי החיים.

מקורות עיקריים במזון ליוד:
• דגי ים: טונה, בקלה, מקרל וסלמון – עשירים יותר ביוד.
• מוצרי חלב (בעיקר חלב ניגר) וביצים – תכולת היוד משתנה, אך אלה מקורות זמינים ונפוצים.
• מלח שולחן או מלח גס מועשרים ביוד – הדרך היעילה והמדויקת ביותר להשלים חוסר. חשוב לבדוק את האריזה – לא כל מלח (ובטח לא מלח ים או הימלאיה) מכיל יוד.
• אצות ים – מקור עשיר במיוחד.
• תוספים – בהתאם לייעוץ רפואי, בעיקר לנשים הרות, מניקות או קבוצות סיכון, למשל אנשים עם מחלות של בלוטת התריס.

חשוב לזכור, יוד הוא מינרל חיוני, אך עודף שלו עלול להזיק. צריכה גבוהה במיוחד, בעיקר ממקורות מרוכזים כמו אצות ים מסוימות – למשל קלפ או קומבו – עלולה להביא לשיבוש בתפקוד בלוטת התריס.

בלוטת התריס (צילום: אינג'אימג')
בלוטת התריס (צילום: אינג'אימג')

אנשים בריאים לרוב מתמודדים היטב עם שינויים בצריכת יוד, זאת להבדיל מאוכלוסיות רגישות יותר, כמו אנשים עם מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס, נשים הרות, מניקות ותינוקות. במצבים כאלה, צריכה עודפת עלולה להוביל ליתר־פעילות של בלוטת התריס, או להפך – לתגובה של תת־פעילות. לכן גם כאשר בוחרים להוסיף יוד לתפריט, חשוב לעשות זאת באופן מבוקר, דרך מקורות מגוונים, ולפנות לייעוץ מקצועי במקרה של ספק.

פתרון לאומי לבעיה לאומית

נכון לשעת כתיבת שורות אלו, הצעת חוק לפיקוח על מחיר מלח מועשר ביוד ממתינה להתקדמות בכנסת. מטרת ההצעה כפולה: להפוך את המלח ל"מיודד" תרתי משמע, לא רק מבחינת היוד – אלא גם מבחינת המחיר. לפי ההצעה, שאותה יזמו חברי הכנסת ניסים ואטורי ואלי דלל, מחיר מלח מועשר ביוד לא יעלה על מחיר מלח רגיל הנמצא בפיקוח. אם ההצעה תתקבל, היא עשויה להוביל לשינוי דרמטי בצריכה ובבריאות הציבור.

לא פחות חשובה היא ההסברה. רבים בציבור אינם מודעים לכך שרוב המלח הנמכר בישראל כלל אינו מועשר ביוד, ושצריכתו היומית קריטית לבריאות תקינה. כדי להגיע לשינוי אמיתי, לא די לסמן על המדף מלח “עם יוד", צריך גם שהציבור יידע על כך. 





Source link

Continue Reading
Advertisement

כל העדכונים