עקיצות יתושים, וליתר דיוק יתושות, הן אחת מתופעות הלוואי הלא נעימות של הקיץ הישראלי: הגרד, האודם ולעיתים גם תגובה חריפה יותר מעוררים דאגה כמעט אצל כל אחד מאיתנו. אבל מתי זו באמת סיבה לדאגה? מי נמצא בסיכון גבוה יותר להיעקץ, והאם יש יתושים מסוכנים גם בישראל? "מעריב" מביא לכם את המדריך המלא לכל מה שחשוב לדעת על העקיצה הקטנה שיכולה להפוך לסיוט מתמשך.
עקץ אותי יתוש. מתי צריך לדאוג ומתי צריך לפנות לרופא?
רוב העקיצות גורמות רק לאודם, נפיחות וגרד מקומי, שנמשכים יום או יומיים. במקרים נדירים עלולה להתפתח תגובה אלרגית חמורה הכוללת נפיחות רחבה, שלפוחיות, קושי בנשימה או סימני אלרגיה מערכתית. אם מתפתחים חום גבוה, כאבי ראש חזקים, קושי בהליכה או סימנים נוירולוגיים – יש לפנות מייד לרופא, שכן תיתכן מחלה נגיפית שמועברת על ידי היתוש, כמו קדחת מערב הנילוס.
האם היתושים בישראל זהים לאלה שבחו"ל?
לא בדיוק. בישראל נפוצים כמה סוגים של יתושים, כשהבולט שבהם הוא יתוש הבית המצוי. בנוסף, נפוץ כאן גם יתוש הטיגריס האסייתי שמגיע מחו"ל ונפוץ בעיקר במרכז הארץ. בעולם קיימים זנים רבים של יתושים, חלקם מסוגלים להעביר מחלות מסוכנות כמו מלריה, קדחת דנגי, זיקה וקדחת צהובה. בישראל רוב העקיצות אינן מעבירות מחלות, אך יתוש הטיגריס האסייתי עלול להעביר קדחת מערב הנילוס.
איך בדיוק היתוש עוקץ אותנו?
רק היתושה היא זו שעוקצת. היא זקוקה לחלבונים מהדם כדי להטיל ביצים. היתושה נוחתת על העור, חודרת אותו באמצעות חדק דקיק ומזריקה חומר נוגד קרישה שמקל עליה למצוץ דם. מערכת החיסון שלנו מזהה את החומר כגוף זר, מגיבה בתגובה דלקתית מקומית ויוצרת את הגרד המוכר.
האם תינוקות נעקצים יותר ממבוגרים?
כן. תינוקות וילדים צעירים נוטים להיעקץ יותר, מכיוון שהעור שלהם דק ועדין יותר, והם פחות מודעים ליתוש שמתקרב. בנוסף, תינוקות נוטים לזוז פחות, מה שמאפשר ליתוש לעקוץ מבלי שיבריחו אותו.
יתושה (צילום: אינגאימג')
האם בהירי עור נוטים יותר להיעקץ?
אין לכך הוכחה חד משמעית, אך מחקרים מראים שיתושים נמשכים יותר לגוונים כהים של בגדים. ככל הנראה צבע העור עצמו פחות משפיע, אך יתושים עשויים לזהות שינויים בטמפרטורת העור, חומציות וזיעה, והתגובות עשויות להיראות בולטות יותר על עור בהיר.
האם כהי עור נעקצים יותר?
כאמור, צבע העור עצמו פחות חשוב. עם זאת, בגדים כהים מושכים יתושים יותר מאשר בגדים בהירים. כלומר, אנשים שלובשים בגדים כהים ימשכו יותר יתושים ללא קשר לצבע עורם.
האם העקיצה קשורה למשהו שאכלנו קודם?
כן, יש מחקרים שמצאו שצריכת בירה, מזון מתובל או מלוח, ואף פעילות גופנית עשויים להעלות את הסיכון להיעקץ. הגוף מפריש חומרים כמו חומצת חלב ופחמן דו חמצני בזיעה ובנשימה, שהם גורם משיכה ליתושים.
מהן הסכנות שבעקיצת יתוש?
מלבד גרד ואודם, עקיצות יתוש עלולות לגרום לזיהום משני אם מגרדים את המקום. בנוסף, יתושים עלולים להעביר מחלות כמו קדחת מערב הנילוס, מלריה ודנגי. בישראל, כאמור, יתוש הטיגריס האסייתי הוא הגורם המרכזי לעקיצות שעלולות להוביל למחלה נגיפית.
איך מטפלים בעקיצת יתוש?
במקרה של עקיצה רגילה ניתן לשטוף את המקום במים וסבון, ולמרוח ג'ל אנטי-היסטמיני להרגעת הגרד. קומפרסים קרים יכולים להקל את תחושת העקצוץ. אם יש תגובה קשה כדאי לפנות לרופא לצורך טיפול במשחה סטרואידית או בתרופות אנטי-היסטמיניות דרך הפה.
לא כיף. עקיצות היתושים גורמות לגירודים מציקים (צילום: אינג אימג')
איך אפשר למנוע עקיצות יתושים?
הדרך היעילה ביותר היא שימוש בתכשירים דוחי יתושים. כשהטמפרטורות מאפשרות זאת כדאי ללבוש בגדים ארוכים ובהירים, במיוחד בשעות הערב והלילה. התקנת רשתות על חלונות, ייבוש מקורות מים עומדים בבית ובחצר ושימוש במאוורר שמפזר את הריח והחום שמושכים יתושים מסייעים בהפחתת הסיכון לעקיצה.
האם תכשירי אל-תוש בטוחים לשימוש גם לתינוקות?
רוב תכשירי האל-תוש המבוססים על DEET אינם מומלצים לילדים מתחת לגיל שנתיים, ויש להשתמש בתכשירים מותאמים לגילם. תכשירים שמבוססים על שמנים טבעיים נחשבים בטוחים יותר – אך גם פחות יעילים. תמיד יש לקרוא היטב את הוראות השימוש ולוודא שהתכשיר מאושר לשימוש בגיל התינוק. כך או כך, כמו בשאר המוצרים למריחה על העור, תמיד יש לנסות למרוח מעט ממנו בשורש כף היד ולוודא שאין תגובה אלרגית.
האם יש יתושים מסוכנים בישראל?
יתוש הטיגריס האסייתי, שמזוהה בפסים לבנים על גופו, הוא היתוש המסוכן ביותר כיום בישראל. הוא פעיל גם ביום, תוקף במהירות ועקיצותיו גורמות לתגובה חריפה יחסית. בעבר דווח על העברת נגיפים דרכו, אך נכון להיום הסיכון נמוך.
האם יש אנשים שנוטים להיעקץ יותר מאחרים?
ככל הנראה כן: יתושים נמשכים יותר לאנשים שמפרישים יותר חומצת חלב בזיעה, פחמן דו חמצני בנשימה או שיש להם טמפרטורת גוף גבוהה. אנשים מקבוצת דם O למשל נוטים להיעקץ יותר. בנוסף יש עדויות לכך שייתכן שנשים בהיריון ומי ששתו אלכוהול מצויים בסיכון גבוה יותר לעקיצות.
רוב המים שמגיעים אלינו לברזים נובעים מהאדמה. אחד המאפיינים של מי תהום הוא מלחים, המוכרים גם בשם המהודר יותר – מינרלים. המינרלים הללו מומסים בתוך המים. בניגוד למזהמים רבים שעלולים לחדור למים, דווקא המינרלים לרוב אינם מזיקים, להיפך, חלקם אפילו חשוב לגוף שלנו. התהליך שעוברים מי השתייה לפני שהם מגיעים לברזים אינם משפיעים על תכולת המינרלים המומסים שבהם.
מים עם תכולת מינרלים גבוהה מכונים לעיתים קרובות "מים קשים". במהלך חימום והרתחה של המים יורדת המסיסות של מינרלים מסוימים ובסופו של התהליך הם מתגבשים למוצק על גבי תחתית הקומקום וגוף החימום.
אף שהם לא משפיעים על הבריאות, המשקעים הללו פוגעים לאורך זמן בגופי החימום ולכן כדאי לנקות אותם. זה נכון לגבי הקומקום, וזה נכון גם לגבי מכונות כביסה ומדיחי כלים.
גם הכרית שלכם כבר צהובה? על פי כתבה באתר החדשות האמריקאי USA Today – הגיע הזמן להיפרד ממנה. מומחים אומרים שכל השינוי בצבע הזההוא הצטברות של לכלוך שיכולה לגרום לבעיות בריאותיות בנשימה, בעור ובשינה. "הכריות הצהובות המסריחות הישנות האלה חושפות אתכם לאלרגנים ויוצרות קרקע פורייה לעובש", אמר ד"ר זכרי רובין, אלרגולוג ילדים באילינוי שצוטט בכתבה. "בנוסף, כשהכריות האלה מתבלות עם הזמן, הן לא נותנות לכם את סוג התמיכה לצוואר שאתם צריכים".
לשאלה למה התופעה הזו קוראת משיבה ד"ר לינדזי זובריצקי, רופאת עור במיסיסיפי שמצוטט גם היא בכתבה של USA Today: "הצטברות של שמן, לכלוך וזיעה מהשיער והעור שלכם לאורך זמן משאירה שאריות מלוכלכות על הכרית שגורמות לשינוי צבע". זובריצקי הוסיפה כי "הפנים שלכם גם מייצרות חומר שמנוני דביק שנקרא סבום ששומר על לחות העור. סבום שונה מזיעה, אבל הוא מצטבר על הכרית באותה מידה. ריר, איפור ומוצרי פנים אחרים, ושיער רטוב יכולים גם לגרום לכרית להצהיב".
אילוסטרציה: שינה (צילום: iStock)
"שינה על כרית צהובה במשך שנים יכולה להוביל להתפרצויות אקנה וסוגים אחרים של גירוי בעור כי הצטברות הלכלוך יכולה לסתום את הנקבוביות שלכם", הוסיפה זובריצקי בכתבה, "זה נכון במיוחד לאנשים עם אקזמה, רוזאצאה, אקנה קיימת או עור רגיש".
רובין בציטוט נוסף, יותר מוטרד מאלרגנים שמשגשגים בתוך הכריות הצהובות, בעיקר קרדיות אבק. "קרדיות אבק הן חרקים מיקרוסקופיים שאוהבים לאכול פתיתים זעירים של עור אנושי מת. כשאתם ישנים על כרית מלוכלכת, אתם כנראה נושמים את הצרכים שלהן או אותן, מה שיכול לגרום דלקת וגירוי בדרכי הנשימה" – דבר שלטענתו יכול להוות סכנה לאנשים הסובלים מבעיות נשימה ומחלות כמו אסתמה.
"מצבים מסוימים כמו אלרגיות, אקזמה ואסתמה מתלקחים בלוחות זמנים ייחודיים לפי השעה ביום, אבל בעיקר בלילה. אם יש לכם כרית מלוכלכת, אתם כנראה מחמירים את המצבים האלה עוד יותר כשאתם מנסים לנוח". אומר רובין בציטוט מהכתבה באתר בחדשות האמריקאי וזובריצקי הוסיפה: "הצעד הראשון בשמירה על כריות נקיות הוא להימנע משינה עליהן בלי ציפית".
איך לנקות ולחטא כריות כמו שצריך:
בסוף הכתבה, האתר USA Today מוסיף כמה טיפים לשמירה על כרית לבנה ונקייה, ומזכיר שלבסוף אין ברירה, כנראה צריך להחליף את הכרית.
הסירו ציפיות ופזרו סודה לשתייה על הכרית כדי להפחית ריחות.
שאבו את הסודה לשתייה אחרי לפחות 30 דקות.
רססו על הכרית חומר חיטוי יעודי לבדים.
שמו כריות באוויר הפתוח לכמה שעות כל שבועיים.
כבסו כריות במכונה במחזור עדין כל שלושה חודשים, רצוי עם חומרי כביסה נטולי ריחות, בושם או צבעים.
ייבשו באוויר לפני החלפת הציפית.
החליפו את הכריות שלכם כל שנה עד שנתיים.
הטיפים האלה שונים ותלויים בסוג הכרית שיש לכם, אז קראו את התוויות לפני כביסה.
אולי מפתיע, אבל ישראל ידועה כמעצמת מים – מדינה שמרבית מי השתייה שלה מגיעים מהתפלה. מדובר בהישג טכנולוגי מרשים, אך כזה שיש לו מחיר תזונתי. תהליך ההתפלה נועד להפוך מי ים מלוחים למים ראויים לשתייה ולשימוש חקלאי.
בישראל, מרבית ההתפלה נעשית בשיטה שנקראת אוסמוזה הפוכה שבה מים נדחפים בלחץ גבוה דרך קרום בררני (ממברנה) שמסנן מהם כמעט כל דבר: מלחים, חיידקים, מתכות כבדות – אבל גם מינרלים חיוניים לגוף.
כתוצאה מכך, המים שזורמים מהמתקנים דלים במיוחד ביוד, מגנזיום, סידן ומינרלים נוספים. אומנם חלק מהמרכיבים מוחזרים למים בתהליך של העשרה מלאכותית, אך יוד אינו אחד מהם. כך נוצר מצב שבו רוב האוכלוסייה בישראל צורכת מים כמעט חסרי יוד באופן קבוע, בלי לדעת, בלי להרגיש, ובלי לקבל על כך פיצוי תזונתי אחר.
מתקן התפלה בחדרה (צילום: רויטרס)
ברבות ממדינות העולם המערבי – בארצות הברית, קנדה, ברזיל ורוב מדינות אירופה – הפתרון למחסור ביוד כבר מזמן מיושם: העשרת מלח – מוצר צריכה בסיסי – ביוד. יותר מ־120 מדינות מחייבות לזה, ו־88% מאוכלוסיית העולם צורכת מלח מיודד. בישראל, לעומת זאת, רק כ־5% מהציבור צורכים אותו. במקום מוצר בסיסי ונגיש, מלח מועשר ביוד נמכר לעיתים במחיר גבוה פי שלושה עד חמישה מזה של מלח רגיל.
בדיון שנערך בכנסת בדצמבר 2024 הוצגה הצעת חוק שמבקשת לתקן את האבסורד הזה: לקבוע שמחיר מלח מועשר ביוד לא יעלה על מחיר מלח רגיל בפיקוח. ההצעה, שנתמכת על ידי משרד הבריאות וארגון הבריאות העולמי, נועדה לאפשר לכלל האוכלוסייה גישה למינרל חיוני, בלי קשר ליכולת הכלכלית. בפועל זה עוד לא קרה.
מחסור ביוד: הסכנות, השכיחות וההשלכות
היוד הוא מינרל חיוני שהגוף אינו מייצר בעצמו, ולכן יש לספק אותו דרך התזונה באופן יומיומי. הוא משמש חומר גלם בלעדי לייצור הורמוני בלוטת התריס (טירוקסין 4T וטריודותירונין 3T), אותם הורמונים שבלעדיהם כמעט אף מערכת בגוף לא פועלת כראוי.
בלוטת התריס אחראית על ויסות קצב חילוף החומרים, שמירה על טמפרטורת הגוף, רמות האנרגיה, תפקוד הלב, השרירים, מערכת העצבים וגם מצב הרוח. בתקופות רגישות כמו היריון, ינקות וילדות – פעילות תקינה של בלוטת התריס חיונית במיוחד להתפתחות תקינה של המוח ושל היכולות הקוגניטיביות.
חוסר קל ביוד עלול לגרום לעייפות בלתי מוסברת, ירידה בריכוז, עצירות, עור יבש, רגישות לקור, ירידה במצב הרוח ולעיתים אף לדיכאון. כאשר החוסר מתמשך ומחמיר, הוא עלול להוביל לתת־פעילות של בלוטת התריס (היפותירואידיזם), לעיכוב בגדילה, להתפתחות זפק (הגדלה של הבלוטה) ולפגיעה קוגניטיבית – בעיקר בקרב תינוקות וילדים.
מלח שולחן (צילום: מעריב אונליין)
בהיריון, חוסר ביוד עלול להשפיע על העובר כבר מהשבועות הראשונים – לעיתים עוד לפני שהאם יודעת שהיא בהיריון – ולגרום לעיכוב בהתפתחות מערכת העצבים, לירידה ביכולות הלמידה והזיכרון, ואף לנזק בלתי הפיך למוח המתפתח.
למרות כל זאת, בישראל שיעור הצריכה של מלח מועשר ביוד נותר נמוך במיוחד, ורמות היוד שנמדדו באוכלוסייה, ובעיקר בקרב ילדים ונשים הרות, אינן עומדות בהמלצות ארגון הבריאות העולמי. הסכנה אינה מוחשית כמו כאב חד או חום גבוה, ולכן קל להתעלם ממנה. וזו בדיוק הבעיה: מדובר בחוסר שהוא “שקט", סמוי – אך כזה שעלול להותיר חותם ארוך טווח על הבריאות האישית ועל עתיד הדור הבא.
מה אתם יכולים לעשות כבר היום?
הדרך הפשוטה והנגישה ביותר להעלות את רמות היוד בגוף היא דרך התזונה. חשוב להבין שתכולת היוד במזון מושפעת מאופן הגידול, מאיכות הקרקע ומהזנת בעלי החיים.
מקורות עיקריים במזון ליוד: • דגי ים: טונה, בקלה, מקרל וסלמון – עשירים יותר ביוד. • מוצרי חלב (בעיקר חלב ניגר) וביצים – תכולת היוד משתנה, אך אלה מקורות זמינים ונפוצים. • מלח שולחן או מלח גס מועשרים ביוד – הדרך היעילה והמדויקת ביותר להשלים חוסר. חשוב לבדוק את האריזה – לא כל מלח (ובטח לא מלח ים או הימלאיה) מכיל יוד. • אצות ים – מקור עשיר במיוחד. • תוספים – בהתאם לייעוץ רפואי, בעיקר לנשים הרות, מניקות או קבוצות סיכון, למשל אנשים עם מחלות של בלוטת התריס.
חשוב לזכור, יוד הוא מינרל חיוני, אך עודף שלו עלול להזיק. צריכה גבוהה במיוחד, בעיקר ממקורות מרוכזים כמו אצות ים מסוימות – למשל קלפ או קומבו – עלולה להביא לשיבוש בתפקוד בלוטת התריס.
בלוטת התריס (צילום: אינג'אימג')
אנשים בריאים לרוב מתמודדים היטב עם שינויים בצריכת יוד, זאת להבדיל מאוכלוסיות רגישות יותר, כמו אנשים עם מחלות אוטואימוניות של בלוטת התריס, נשים הרות, מניקות ותינוקות. במצבים כאלה, צריכה עודפת עלולה להוביל ליתר־פעילות של בלוטת התריס, או להפך – לתגובה של תת־פעילות. לכן גם כאשר בוחרים להוסיף יוד לתפריט, חשוב לעשות זאת באופן מבוקר, דרך מקורות מגוונים, ולפנות לייעוץ מקצועי במקרה של ספק.
פתרון לאומי לבעיה לאומית
נכון לשעת כתיבת שורות אלו, הצעת חוק לפיקוח על מחיר מלח מועשר ביוד ממתינה להתקדמות בכנסת. מטרת ההצעה כפולה: להפוך את המלח ל"מיודד" תרתי משמע, לא רק מבחינת היוד – אלא גם מבחינת המחיר. לפי ההצעה, שאותה יזמו חברי הכנסת ניסים ואטורי ואלי דלל, מחיר מלח מועשר ביוד לא יעלה על מחיר מלח רגיל הנמצא בפיקוח. אם ההצעה תתקבל, היא עשויה להוביל לשינוי דרמטי בצריכה ובבריאות הציבור.
לא פחות חשובה היא ההסברה. רבים בציבור אינם מודעים לכך שרוב המלח הנמכר בישראל כלל אינו מועשר ביוד, ושצריכתו היומית קריטית לבריאות תקינה. כדי להגיע לשינוי אמיתי, לא די לסמן על המדף מלח “עם יוד", צריך גם שהציבור יידע על כך.