אל״מ מיקי אלמקייס, מפקד בה״ד 10 בית הספר לרפואה צבאית של צה״ל, התארח ב-7 באוקטובר 2023 בבית בני משפחת אשתו בצפון הארץ. כמה דקות אחרי שנשמעו האזעקות באזור הדרום והמרכז הטלפון שלו לא הפסיק לצלצל. ״מחפשים אותך״ אמרה לו אשתו והגישה לו את הנייד שלא הפסיק לטרטר. ״אני בצפון בנופש בבית של המשפחה של אשתי. השיחות הראשונות היו מעורפלות, עדיין הכול עוד לא ברור״ מספר אל״מ אלמקייס.

אבל אז מגיעה שיחה דרמטית ולא צפויה ״אני מקבל שיחה מהנהג שלי. אני רואה על הצג את השם שלו וחשבתי שהוא רוצה לומר לי שהוא כבר מוכן לאסוף אותי, אבל מרגע שאני עונה לשיחה אני שומע אותו מתנשף, הוא היה בלחץ וצעק לי: ׳המפקד תציל אותי׳ מיד הבנתי שהוא בנובה, שהוא בסכנה״ משחזר אל״מ אלמקייס.

״ישר באותו רגע הבנתי שאנחנו באירוע גדול יותר ומשמעותי במיוחד. באותו רגע אני דורך את כל הבה״ד, החזרתי אנשים מהבית אל הבסיס, מיד נערכנו להוציא את ׳צוותי הרחף׳- צוותי הכוננות המטכ״לית המיידית של חיל הרפואה. כוננות צוותי הרפואה הכוללים רופאים, פרמדיקים וחובשים קרביים. ״הבה״ד הוציא 15 צוותים למרות שאנחנו מחויבים בפקודות בחמישה צוותים״ מספר אל״מ אלמקייס. הצוותים פעלו במשך השעות הראשונות ברחבי העוטף. ״הצוותים נתנו מענה במרחב העוטף וטיפול ב-130 אזרחים פצועים״ מספר אל״מ אלמקייס. 

אבל האתגר של אל״מ אלמקייס היה רחב יותר מאשר מתן המענה הראשוני של תגבור כוחות הרפואה בשטח בשעות הראשונות של ההתקפה. ריבוי הנפגעים בקרב כוחות צה״ל לא פסח גם על חיל הרפואה. 71 לוחמי החייל בהם חובשים קרביים, פרמדיקים ואף רופאים נהרגו ועשרות אחרים נפצעו.

בין הנופלים סמל איתן זקס ז״ל, חניך בקורס חובשים קרביים שנהרג במבצע 'עם כלביא'. לאחר שטיל פגע בביתו, הפרמדיקית גאיה צוברי, מדריכה בבה״ד 10, נפצעה במהלך התמרון הקרקעי בעזה. ״עם תחילת המלחמה, ייצרתי לצה״ל 700 חובשים יותר, נוסף על מה שיש בשגרה. נאלצנו לקצר את הקורס שהתנהל ובתוך שלושה ימים פיזרנו את החניכים בחזרה ליחידות. 

כבר באותו היום של ה-7 באוקטובר, הפעלנו מאמץ ׳זמן יקר׳. ביצענו אימונים לרמת הלוחמים. הוצאנו המון מדריכים שיצאו לאמן לוחמים, חובשים, מטפלים בכירים.

למעלה מ-60,000 מתאמנים שהבה״ד נגע בהם בשיתוף עם ענף אימוני רפואה קרבית של המרכז לאימון היבשה. הזרוע של האימונים כל הזמן התרחבה והשתפרה. התנאי של קרפ״ר היה כל רופא או מטפל בכיר שנכנס לתמרון חייב לעבור הדרכת MTLS.  למעלה מ-5,000 רופאים ופאראמדיקים עברו הכשרות כאלה. היה כאן אירוע מאוד משמעותי – להסביר לרופא שמגיע מהאזרחות כאיש מילואים עד באזרחות למה בבית חולים עושים בשיטה מסוימת ובשטח זה אחרת״. מספר מפקד בה״ד 10. 

חיל הרפואה הגיע מוכן למלחמה, ״חיל מאוד מקצועי, נשען על ידע ולמידה ארוכת שנים. נערכנו מראש עם כלי פינוי, עם מנות דם מלא, כשאנחנו הצבא הראשון בעולם ובעצם הגוף הראשון בעולם שנתן לפצועים מנות דם בשטח. בסמוך למקרה הפציעה. אנחנו הצבא היחיד בעולם שמוצב מטפל בכיר בדמות רופא או פראמדיק בכל פלוגה, כשברשתו ציוד חדשני לטיפול מציל חיים״ אומר אל״מ אלמקייס.

בצה״ל החליטו לקצר את זמן הפינוי של נפגעים למינימום. המשמעות היא כי במלחמה, זמן ההגעה של פצועים מרגע הפציעה ועד שנכנסו לחדר הטראומה בבתי החולים עמד על כ-60 דקות – פרק זמן בלתי יתואר, שלא היה כמוהו באף מערכה בעולם. כאשר בצה״ל כבר יודעים להצביע על המספר נמוך ביותר בין מספר חללים לסך הנפגעים. 

״אין לנו ספק שבזכות הפעולות הייחודיות, יש יותר ויותר חיילים שניצלו למרות הפציעה הקשה. יש יותר ילדים שחזרו לאימהות״ אומר אל״מ אלמקייס. ״בשבעה באוקטובר אני הנחתי על מספר מאמצים, אחד מהם היה מאמץ התיעוד. אמרתי לאנשים שלי ׳אני רוצה תיעוד כבר מהתחלה׳ אנחנו לוקחים את כל הלקט של הסרטונים ומכניסים להכשרות.

מדובר במידע משמעותי הרי המלחמה בסוף תגמר, התיעוד הזה יישאר תמיד. קורס רופאים לדור הבא. יוכל לשמוע מפי הרופאים את הדברים שצולמו בזמן אמת. הושבנו רופאים וחובשים מיד לאחר כל אירוע וצילמנו אותם מספרים כיצד טיפלו בנפגעים. שמענו על הפציעות על דרכי הטיפול על התלבטויות והאתגרים שבהם הם ניתקלו קראנו לזה פרויקט דוקו״.

מספר אל״מ אלמקייס שהוסיף: ״המטפלים הם גיבורים, פעלו תחת אש, שומעים גם מבכירים בבית חולים, על המצב שהחולים מגיעים. עשינו כינוס למידה והגיע סגן מנהל בית החולים סורוקה. הוא עלה לדבר בכנס וסיפר כי הפצועים הגיעו מטופלים ברמה הגבוהה ביותר כולל עם מנות דם כולל עם עצירת דימומים ומתן טיפול מציל חיים. גם בכנס נוסף עלה מפקד הרפואה של חיל האוויר שסיפר כי הפצועים הובאו בזמן קצר ביותר למסוקים כשהם מוכנים לפינוי״.

לדברי מפקד בה״ד 10 המלחמה הובילה לשינוים ארגונים משמעותיים בבית הספר לרפואה צבאית ״הבה״ד עשה השתנות מטורפת, גם במבנה הארגוני. לאחרונה הבה״ד אחראי על ענף אקדמיה, על העתודות.

מהלימודים, עד לקצונה וכניסה לתפקיד – אני רואה את השלם״ אומר אל״מ אלמקייס כשהוא מסביר כי בצה״ל רואים קדימה המלחמה הביאה להכרה כי צה״ל יגדל בעוד חטיבות ואוגדות מה שמחייב להגדיל את ההכשרה של רופאים לשנים הבאות. ומכאן הוחלט להגדיל את מספר הרופאים שיוכשרו במסגרת העתודה האקדמית יגדל בכמעט ארבעים בכל שנה שהם יהיו באחריות צה״ל ולא על מכסת התקנים שאושרו על ידי משרד הבריאות והמועצה להשכלה גבוהה. 

במקביל צה״ל כמעט הכפיל את הכשרת הפרמדיקים ומאז החלה המלחמה מספר ההכשרות עמד על כמאתיים פרמדיקים שיוכשרו בכל שנה. 
אבל המהפכה הגדולה היא בקורס החובשים הקרביים. אחד מהמקצועות היוקרתיים בצבא היבשה. הקורס קוצר מ-12 שבועות ל-7 כאשר בוטלו הקורס כל התורניות של מטבחים ומשימות. בנוסף הוכנס לקורס יותר תכנים של כושר קרבי ושמירה על מיומנות מבצעית בתיאום עם יחידות המוצא של הלוחם המגיע לקורס. ״ מדובר בבשורה בעולמות החובשים – קורס החובשים יתמקד בעולמות הטראומה ויתקצר באופן משמעותי. 

היינו בסדר גודל של 45 קורסים בשנה ועלינו ב-30% במספר קורסי חובשים בצה״ל. אנחנו מנהלים קשר של שיתוף עם הבא״חים השונים, הקשר ליחידה האורגנית, השמירה על רציפות מסלול הלוחם. הקורס יארך בין שישה לשבעה שבועות, ללא משימות נוספות. קורס הפרמדיקים – קיצרנו והכפלנו. במקום שני קורסים, ארבעה קורסים. כ200 פרמדיקים. זה אירוע מטורף״ אומר אל״מ אלמקייס. 

במהלך מבצע ״עם כלביא״ נדרש בה״ד 10 לבצע שורה של מהלכים הוא העמיד לרשות צה״ל 50 צוותים רפואיים שנפרסו בכוננות ברחבי הארץ. במקביל הוא העמיד גדוד שתמך במאמץ של חיל האוויר, וכן הוא נדרש להעמיד צוותי כוננות כסיוע לפיקוד העורף. כאשר במקביל נדרש הבה״ד להמשיך את חניכי קורס החובשים הקרביים ואת קורס הפרמדיקים ״אני גאה במאמץ הכל כך מיוחד, שכל סגל היחידה לקח בו חלק בכמעט השנתיים האחרונות. אני ראיתי את הרצון וההשקעה האין סופית של החיילים הנגדים והמפקדים גדל כאן דור מיוחד שרק להביט בו ולהצדיע לו בגאווה על פועלו״, אומר אל״מ אלמקייס בעיניים בורקות. 

ביום רביעי השבוע אחרי יותר משלוש שנים סיים אל״מ מיקי אלמקייס את תפקידו כמפקד בה״ד 10. בקרוב הוא יחל תפקיד נוסף.
״במהלך המבצע הקרקעי, הייתה למידה כל הזמן, פורום תחקירים יומי של כל פינוי, על כל פצוע. ירדנו לפרטים הכי קטנים כדי להיות טובים יותר. שנצליח להציל יותר נפגעים. אני גאה להיות בחיל לומד, שפועל בצניעות ובמקצועיות״.