אזרחים רבים המבקשים לממש את זכויותיהם מול הביטוח הלאומי מגלים כי על פי רוב מדובר בתהליך מתסכל, ארוך ולעיתים גם מייאש. אבנר הייזלר, מומחה למימוש זכויות רפואיות המלווה מאות פונים מדי שנה, חושף את האתגרים המרכזיים איתם מתמודדים אזרחים כאשר הם מנסים לקבל את מה שמגיע להם לפי חוק – אך בפועל, מוצאים את עצמם נאלצים להיאבק על כל מסמך, כל אחוז נכות וכל שקל בקצבה או בגמלה.
אבנר הייזלר: "המערכת לא תמיד נגישה – פיזית ורגשית כאחד" לדברי הייזלר אבנר, הקושי של הפונים מתחיל עוד הרבה לפני הגשת הבקשה: "צריך לזכור שמי שמבקש לממש את זכויותיו בביטוח לאומי נמצא ממילא בעמדת נחיתות מובנית. רבים מהפונים אליי הם אנשים שמתמודדים עם מצב רפואי מורכב – כאב, מגבלות פיזיות או נפשיות. ואז, לצד כל אלה, הם צריכים להתחיל לאסוף חוות דעת ומסמכים רפואיים, למלא טפסים בני עשרות סעיפים ולהתמצא במונחים משפטיים ורפואיים שהם לא מכירים. זה לא פשוט גם לאדם בריא, אז קל וחומר למי שנמצא בסבל וזה מעסיק אותו בצורה אינטנסיבית."
המומחה מדגיש כי אחת הבעיות המרכזיות היא חוסר ההנגשה של גם של המידע וגם של התהליך עצמו, על כל שלביו. "הנחת היסוד לפיה בני אדם יודעים מה מגיע להם – שגויה מהיסוד. מניסיוני, רוב האנשים לא מודעים לזכויותיהם במלואן. וגם כשכבר מתחילים בתהליך מימוש הזכויות, הם נתקלים בהסברים מבלבלים, דרישות מיותרות או חוסר מענה".
הוועדות הרפואיות – האם התהליך הוגן? התנאי הבסיסי לקבלת מרבית הקצבאות של ביטוח לאומי הינו אישור הוועדה הרפואית לזכאות. זהו השלב הקריטי ביותר בכל הנוגע למימוש זכויות, אבל עבור רבים שלב זה נחשב לאחת מנקודות השבר בתהליך. "כשאדם נכנס לוועדה, הציפיה שלו היא שיתנו מקום לסבל שלו, שיקשיבו לו ויראו אותו. במקום זה הוא מרגיש שמטילים ספק בדבריו ומעמידים אותו במבחן, והוא צריך להוכיח את עצמו שוב ושוב, כשלכל מילה שהוא מוציא מהפה יש חשיבות מכרעת", אומר אבנר הייזלר.
הבעיה, לדבריו, אינה רק בגישה של חלק מהרופאים היושבים בוועדות, אלא גם בזמן הקצר שיש להם לבדוק ולהכריע בעניינים מורכבים: "יש ועדות שאורכות כעשר דקות לנבדק, שגם ככה נמצא בלחץ ולא תמיד מצליח להתבטא ולהסביר את עצמו כמו שצריך. איך אפשר להתרשם ולקבוע קצבה שמבוססת על קבלת תמונה שלמה ומלאה – בתוך כמה דקות?!"
הייזלר אבנר מוסיף כי לעיתים נדמה שהמערכת מנסה "לחסוך" באמצעות קביעת אחוזי נכות נמוכים מהמגיע, או על ידי דחיית בקשות באופן גורף, מבלי להעמיק בהן יותר מדיי. ההנחה העומדת מאחורי התנהלות זו היא שמי שנדחה – יתייאש ולא יערער. "זה עצוב, אבל הרבה אנשים פשוט מוותרים", הוא אומר.
טעויות נפוצות שעלולות לפגוע בזכאות אבנר הייזלר מציין כי הבעיה איננה רק בקשיים שמערים הביטוח הלאומי. אליהם מתווספות גם טעויות רבות שעושים המבקשים– פשוט מחוסר ידע: "הרבה פעמים קורה שמנסחים את הבקשה בצורה שגויה, מצרפים מסמכים רפואיים לא עדכניים, מגיעים לוועדה בלי הכנה מראש או מתמקדים בפן הרגשי במקום בעובדות רפואיות. כל דבר כזה יכול להשפיע על התוצאה."
אבנר הייזלר מדגיש שבמקרים רבים, חוות דעת רפואית פרטית –על אף שאינה מחייבת את הביטוח הלאומי – יכולה לעשות הבדל דרמטי. "צריך לדעת להציג את הדברים נכון, לא להסתיר, אבל גם לא להגזים. פשוט לתאר את המציאות בצורה אמינה ומדויקת".
טיפ של מומחה: לא חייבים לעבור את זה לבד אבנר הייזלר מספק טיפ שיכול לעזור למרות הקשיים. הוא ממליץ לכל מי שמתחיל תהליך מול הביטוח הלאומי לבדוק אם יש אפשרות להיעזר ביועץ זכויות, עמותה, או אפילו עורך דין – תלוי במורכבות המקרה: "חשוב להבין שהקצבאות הן לא 'טובה' שמישהו עושה לנו, אלא זכות שמוקנית לפי חוק, והמטרה שלהן היא לאפשר לאנשים לחיות בכבוד. יש דרכים להתמודד, ויש גם הרבה הצלחות. כשעובדים נכון, אפשר לקבל את הזכויות שמגיעות – לפעמים אפילו רטרואקטיבית לשנים אחורה."
לסיכום, הוא אומר, ההתמודדות מול הביטוח הלאומי היא לא רק מאבק על ניירת – אלא על הזכות לחיות בכבוד. הדרך אולי לא תמיד פשוטה, אך בעזרת ידע, התארגנות מתאימה וליווי מקצועי נכון אפשר להגיע אל המטרה. חשוב לא להתייאש ולדעת שהדבר אפשרי וראוי.
הן משמשות בסיס מושלם לעשרות קינוחים קלים להכנה, מתוקים בטבעיות, עשירים בריח ובמרקם, ובעיקר אתם מצילים אותן מבזבוז. כל זה ועוד לא דיברנו בכלל על קלות ההכנה: קערה אחת, מזלג וביס שבא מתוך תסכול אבל נגמר בחיוך.
עוגת בננה: כשהבשלה הופכת לעוגה האהובה בבית אין דרך מדויקת יותר להציל בננות ישנות מאשר להכין מהן עוגת בננה. היא רכה, מתוקה בלי צורך בתוספת סוכר מוגזמת ויש לה טעם שאי אפשר לשחזר עם בננות טריות. המתכון הבסיסי סלחני מאוד גם אם יש רק שתיים, גם אם יש חמש. אפשר להוסיף אגוזים, שוקולד, קינמון או אפילו שכבת חמאת בוטנים באמצע. כל שילוב כזה רק מדגיש את מה שכבר קיים: טעם שמרגיש מוכר ונעים, כזה שפורסים ממנו פרוסה ומיד אחר כך עוד אחת.
גם מאפינס בננה הם אפשרות לא פחות טובה. למעשה, מדובר באותה הגברת בשינוי אדרת, שכן זו אותה עוגה, מיני גרסה שנעלמת תוך שנייה כשלא רוצים משהו כבד או כשאורחים מגיעים, מאפינס בננה הם פתרון מושלם. הם נאפים מהר יותר, נוחים לנשיאה ומתקבלים בהתלהבות בכל גיל. אפשר להכין תבנית שלמה ולהקפיא או לגוון כל שקע עם תוספת אחרת, כמו: שוקולד צ'יפס, חמוציות, קוקוס או טחינה. זה קינוח שלא מתיימר להרשים אבל תמיד מתחסל ראשון. והכי חשוב הוא מוכיח שוב שבננה יכולה להיות בסיס מדויק לעוגה בחושה קטנה, אך גדולה בטעם.
פנקייק בננה: בוקר של מתיקות טבעית פנקייקים שמכילים בננה בבצק הופכים להיות רכים, מתקתקים ועם ארומה שמרגישה כמו עוגה על המחבת. מספיק לערבב בננה מעוכה עם ביצה וקצת קמח, וברגע אחד יש לכם ארוחת בוקר שכולם אוהבים. השדרוג? להניח פרוסות בננה ישירות על הפנקייק במחבת, ולתת להן להתקרמל. ואם רוצים ממש להשקיע מעט מייפל וקצת חמאה מעל, ויש לכם בוקר של סוף שבוע גם ביום שלישי.
טראפלס בננה מהירים ובלי אפייה בכלל בננות משמשות בסיס מושלם גם לקינוחים שלא דורשים תנור. מערבבים בננה בשלה עם קקאו, חמאת בוטנים, קוואקר או אגוזים, ויוצרים כדורי טראפלס קטנים שאפשר לשמור במקרר או להקפיא. הם משמשים כנשנוש בריא, כממתק אחרי הצוהריים או כמנה מתוקה שלוקחים לדרך. הקסם הוא שהם מתוקים בזכות הבננה בלבד ולא צריך להוסיף כמעט שום דבר אחר.
גלידת בננה: קינוח של קיץ וגם של חורף כשמקפיאים בננות בשלות וטחנים אותן לבד, מתקבלת גלידה קרמית להפליא. אפשר לשלב עם קקאו, חמאת אגוזים, וניל או פירות אחרים אבל גם לבד היא טעימה במיוחד. זו הדרך הכי קלה לשמר את הבננות לכמה חודשים, בלי רגשות אשם. הגלידה הזו לא כוללת סוכר, שמנת או חלב. רק פרי אחד, שמצליח להתנהג כמו קינוח קלסי. כל מה שצריך זה בלנדר טוב ורצון לאכול גלידה גם באמצע דצמבר.
מתיקות טבעית שמבינה את החיים בננות בשלות הן אולי לא הכי יפות אבל הן הכי טובות למטבח. הן לא נזרקות, הן לא נעלבות והן מחכות לרגע שבו יהפכו למשהו חדש. לפעמים זה יהיה מאפין קטן, לפעמים גלידה טבעונית ולפעמים עוגת בננה עם ריח של חמאה וקינמון. לא משנה במה תבחרו זה יהיה טעים ובעיקר מנחם. כי כמו בחיים לא תמיד צריך להיות טרי ומושלם כדי להיות מדויק.
הכתבה נכתבה בשיתוף On.Top – מרכז המומחים למלנומה וגידולי עור
מרכז המומחים למלנלומה וגידולי עור On.Top, בהובלת פרופסור גל מרקל מהאונקולוגים המובילים בארץ, מנהל ביה”ח לסרטן בבילינסון וסגן מנהל מרכז רפואי רבין וד"ר עופר רייטר רופא מומחה לרפואת עור ומין רופא בכיר ומנהל מרפאת סקר וגילוי מוקדם במערך העור של המרכז הרפואי רבין, בית חולים בילינסון. במרכז מאמינים שהצעד הראשון להגנה על הבריאות – מתחיל באבחון מקצועי בזמן. צוות המרכז כולל רופאי עור מומחים לגידולי עור ולמלנומה, עם ניסיון עשיר באבחון מוקדם וטיפול ממוקד בנגעים עוריים חשודים.
למה דווקא עכשיו? שכיחות סרטן העור נמצאת בעלייה מתמדת. בישראל, מדינה שטופת שמש עם אוכלוסייה בעלת עור בהיר, הסיכון לחשיפה לנזקי קרינת UV גבוה במיוחד – וגם הסיכוי להתפתחות נגעים מסוכנים.
החדשות הטובות? סרטן עור – ובראשו מלנומה – ניתן לאיתור מוקדם, ולעיתים אף בשלבים שבהם ההחלמה מלאה ואינה דורשת טיפול אונקולוגי כלל.
ד"ר עופר רייטר – מומחה לרפואת עור ומין ואבחון סרטן העור: “בסרטני עור, כמו בסרטנים אחרים, המטרה שלנו היא לאתר את הגידול בשלב המוקדם ביותר שניתן, שכן בשלב זה הטיפול הוא פשוט ומהיר ולעיתים אף מתבצע עוד בביקור במרפאה. אם אנחנו מאחרים את המועד ומגלים את הגידול בשלב מתקדם, הטיפולים הם מורכבים והסיכויים להחלמה מלאה נמוכים משמעותית. לכן, לתדירות הבדיקה חשיבות מכרעת על מנת שלא לאחר את המועד”
איך מתבצעת הבדיקה? בדיקת עור מקצועית ב־On.Top מבוצעת בשני שלבים:
סקירה קלינית מלאה של העור בעין בלתי מזוינת – כולל אזורים נסתרים כמו הקרקפת, הגב, בין האצבעות ואפילו מתחת לציפורניים.
בדיקה בדרמוסקופ – מכשיר אופטי שמאפשר לרופא להתבונן מעט פנימה אל תוך העור ולזהות שינויים מבניים שאינם נראים בעין רגילה. הדרמוסקופ, שמכונה “הסטטוסקופ של רופאי העור”, כולל זכוכית מגדלת, סנן ומקור אור מקוטב – ומאפשר זיהוי מדויק של נגעים פיגמנטריים ולא פיגמנטריים כאחד.
ד"ר דנה שלמון – מומחית ברפואת עור ואבחון מוקדם במרכז OnTop “הדרמוסקופ הוא יותר מזכוכית מגדלת. הוא מצויד באור מקוטב שהופך את השכבה העליונה של העור ל״שקופה״ ומאפשר לנו להציץ פנימה. כך, מתגלים מבנים ותבניות אשר לא גלויים לעין רגילה ואשר מאפשרים לנו לבצע אבחנה מדויקת הרבה יותר”
לא רק מה שרואים – גם מה שמשתנה אחד האתגרים הגדולים באבחון הוא לזהות שינוי קל במראה שומה קיימת (נקודת חן) או הופעה של נגע חדש וקטן – שינוי שעשוי להעיד על תהליך ממאיר. לכן, מעבר לבדיקה הרגילה, On.Top מציע גם מיפוי שומות ממוחשב – מערכת מתקדמת שמצלמת את כלל השומות בגוף ברזולוציה גבוהה, מבצעת השוואה אוטומטית של השומות לאורך זמן (של כולן, אפילו אצל מטופלות ומטופלים עם מעל ל-1,000 שומות!) ומזהה סטיות מזעריות באמצעות בינה מלאכותית וניתוח אנושי מקצועי.
מתאים במיוחד לאנשים עם:
ריבוי שומות (נקודות חן)
עור בהיר ונמשים
היסטוריה משפחתית של סרטן עור
חשיפה מרובה לשמש או שימוש במיטות שיזוף
ומה אם הנגע חשוד? כאן היתרון של מרכז המומחים On.Top לא תצטרכו לחכות לתשובות או לעבור בין מרפאות. הכל במקום אחד, תחת אותה קורת גג, תעברו את כל שלבי הבירור והטיפול:
ביופסיה מהירה במקום
הסרת נגעים עורים במידת הצורך
ייעוץ אונקולוגי במידת הצורך
מרכז מומחים OnTop בהובלת פרופ' גל מרקל, אונקולוג וד"ר עופר רייטר, רופא עור מומחה (צילום: נוי ערקובי)
פרופסור גל מרקל – אונקולוג עור מומחה “אחד הדברים שהכי מקשים על מטופלים ומטופלות זה עניין ההפניות – רופא העור מזהה את נגע חשוד ומפנה לכירורג. הכירורג ראשית פוגש את המטופל לייעוץ ואז מתאם תור לחדר ניתוח. לעיתים עוברים יותר מארבעה חודשים בין האבחנה של רופא העור עד להסרה של הנגע. לכן, בחרנו בOn.Top לקצר תהליכים ולבצע את ההסרה של הנגע, במידה ויש צורך בכך, במסגרת אותו ביקור אצל רופא העור.”
זכרו: שומות מסוכנות לא תמיד מופיעות במקומות גלויים ד"ר דן וודוביץ – מומחה ברפואת עור ואבחון מוקדם במרכז OnTop "רבים מדמיינים שומה מסוכנת ככתם שחור על הפנים או החזה – אבל בפועל, נגעים סרטניים מופיעים לעיתים באזורים מוצנעים או לא נגישים לעין והם לא תמיד עם פיגמנט. לכן, רק בדיקה מקיפה של כלל שטח העור ע"י רופא עור מיומן ומומחה באבחון נגעי עור – יכולה להבטיח אבחון מדויק."
לסיכום בדיקת עור אחת בשנה יכולה לעשות הבדל של חיים. ככל שהאבחון מוקדם יותר – כך הטיפול פשוט יותר, ממוקד יותר, וסיכויי ההחלמה גבוהים במיוחד.
ONE STOP – אבחון וטיפול במקום אחד מרכז המומחים On.Top בהובלת פרופ' גל מרקל, אונקולוג וד"ר עופר רייטר אגר, רופא עור מומחה, תקבלו מענה מקיף החוסך מכם התרוצצות מיותרת ופרוצדורות מעיקות. שירות הוליסטי 360° תחת קורת גג אחת – אבחון ראשוני, מעקב תקופתי, פרוטוקול טיפולים מותאם אישית ומכשור מהמתקדמים בעולם.
עוצמה טכנולוגית שלא מתפשרת בלב השואב פועל מנוע BLDC עוצמתי בשילוב מסנן HEPA איכותי שמאפשרים ביחד ניקוי יסודי בכל סוגי המשטחים – רצפות, פרקטים ואפילו שטיחים. בנוסף, הוא מותאם במיוחד לאיסוף שיער של בעלי חיים, כך שגם אם יש לכם כלב או חתול בבית , הניקוי הופך לפשוט ויעיל. מדובר על שואב אבק איכותי שפותר לגמרי את בעיית נשירת השערות של חיות מחמד או הצטברות אבק על שטיחים או על רצפת הבית ולכן, הוא הפתרון המושלם עבור לא מעט אנשים שמחפשים שואב אבק עוצמתי ואיכותי שמציע תוצאות מדהימות.
נוחות מקסימלית בכל שימוש ה־Supreme™ i10 שוקל מעט מאוד ולכן נוח לתמרון בכל פינה בבית. מדובר על שואב אבק אלחוטי שבזכות העיצוב המדויק והידידותי למשתמש, הניקיון הופך למשימה קלה ומהירה, גם בשגרה העמוסה ביותר. הסוללה הנשלפת מבטיחה עד 30 דקות עבודה רצופות, עם טעינה מהירה של 3.5 שעות בלבד – כך שתמיד תהיו מוכנים לניקוי הבא.
סוללה נשלפת אחד היתרונות הבולטים של Supreme™ i10 הוא הסוללה הנשלפת. בשונה משואבים אחרים עם סוללה קבועה, כאן תוכלו לשלוף את הסוללה בקלות ולטעון אותה בנפרד – מבלי לחכות ליד השואב. המשמעות היא גמישות מלאה: אפשר לרכוש סוללה נוספת ולהכפיל את זמן העבודה, או להטעין סוללה אחת בזמן שהשנייה ממשיכה לעבוד. כך השואב תמיד זמין לניקוי, בלי הפסקות מיותרות.
תאורה חכמה לניקיון מושלם השואב מצויד ב־5 נורות LED בהירות שממוקמות כך שיאירו את הרצפה ויסייעו לכם לגלות גם את גרגרי האבק הקטנים ביותר. אין עוד פינות נסתרות – כל לכלוך מתגלה בקלות.
התאמה לכל צורך ה־Supreme™ i10 מגיע עם מגוון מברשות ופיות מתחלפות, המאפשרות להתאים את השואב לכל סוג ניקיון – החל מפינות צרות ועד ריפודים ושטיחים. זהו פתרון כולל שמייתר את הצורך במספר מכשירים.
קנייה בטוחה – ישירות מהיבואן את ה־Supreme™ i10 רוכשים ישירות מהיבואן הרשמי, מה שמבטיח לכם מחיר משתלם במיוחד, שירות לקוחות מקצועי ואחריות מלאה. היבואן הרשמי מכיר את המוצר הכי טוב, עומד בקשר ישיר ושוטף עם היצרן ויודע לתת את השירות הכי מקצועי ומהיר. קונים מהיבואן הרשמי וחוסכים המון כאב ראש בעתיד!
לא סתם הSupreme™ i10 הוא שואב אבק מומלץ, מדובר על שואב אבק אלחוטי ביתי שגורם לניקיון בבית להפוך לחוויה קלה, מהירה ומדויקת. בקניית השואב, ניתן לחסוך מאות שקלים של פערי תיווך מיותרים ולקנות ישירות מהיבואן!